高危人群如何接种乙肝疫苗？

乙型肝炎疫苗全程需接种3针，按照0、1 和6个月的程序，即接种第1针疫苗后，在1个月和6个月时注射第2针和第3针。成人接种部位为上臂三角肌中部肌内注射。对成人建议接种3针20 ug重组酵母乙型肝炎疫苗或20ug重组CHO细胞乙型肝炎疫苗。对免疫功能低下或无应答者，应增加疫苗的接种剂量（如60ug）和针次；对0、1和6个月程序无应答者可再接种1针60ug或3 针20ug乙型肝炎疫苗，并于第2次接种乙型肝炎疫苗后1-2个月时检测血清抗-HBs，如仍无应答，可再接种1 针60μｇ 重组酵母乙型肝炎疫苗。接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续30年，因此，一般人群不需要进行抗-HBs 监测或加强免疫，但对高危人群或免疫功能低下者等可监测抗-HBs，如抗-HBs＜10ｍIU/ml，可再次接种1 针乙型肝炎疫苗。未感染过HBV的妇女在妊娠期间接种乙型肝炎疫苗是安全的；除按常规程序接种外，加速疫苗接种程序（0、1 和2个月程序）已被证明是可行和有效的。

注：内容摘选自中华医学会感染病学分会，中华医学会肝病学分会发布的慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）。