
贺振华
主任医师
广东省妇幼保健院
小儿神经外科
兰大二院小儿神经外科开展 儿童脑肿瘤综合治疗
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目前全国每年大约新发小儿脑肿瘤患儿2至3万人,儿童中枢神经系统肿瘤的发病率已接近于白血病。但因为大部分孩子不能准确表达头痛感,且儿童脑肿瘤表现出来的临床症状也不典型,易被家长忽视,最终延误诊治。近日兰大二院小儿神经外科与甘肃省儿童医院共同诊断并治疗两例儿童脑肿瘤,无重大手术并发症,手术效果满意。
患儿一万某,女,6岁,因“发现颅内占位半年,间断头痛呕吐1月”入院。头颅MRI示:左侧顶枕叶巨大囊实性肿块并多发出血小液平,中线右偏。(图1/2)
图1.患儿一术前/术后头颅核磁对此
图2. 患儿一术后病理证实:髓母细胞瘤,WHO IV级
患儿二杜某,男,1岁,因“发现颅内占位1月余”入院。头颅MRI示:枕叶及左侧脑室后角多发囊性灶及钙化灶。(图3/4)
图3.患儿二术前/术后头颅核磁对此
图4. 患儿二术后病理证实:少突胶质细胞瘤,WHO II级
手术和放化疗一直是治疗儿童脑肿瘤的传统手段,但3岁以下儿童不宜采用放疗,放射线会损伤小儿大脑正常脑细胞,造成小儿痴呆、癫痫、抽筋、失明,体温控制异常、内分泌功能紊乱、发育迟缓等多种后遗症。目前患儿已分别转往我院小儿血液肿瘤科和放疗科,接受儿童实体瘤标准化治疗。兰大二院小儿神经外科与各相关临床科室紧密合作,我们将努力为我省小儿肿瘤的综合治疗策略积累宝贵的经验。
图5.术后一个月患儿万某和小伙伴愉快的玩耍
图6.术后十天患儿杜某和妈妈露出了久违的笑容
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