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膝关节镜

半月板损伤可以保守治疗吗?什么时候需要手术?

发表者:袁锋 人已读

1.对于急性损伤,查体有明显或轻微症状,磁共振显示3度信号,建议尽快关节镜手术治疗。

2.对于急性损伤,查体有明显症状或轻微症状,磁共振显示1-2度信号,建议先行保守治疗。可佩戴支具一月以上,一月后开始适当负重活动,限制活动三个月,三个月内避免运动。如三月后恢复,则无需手术。如三月后症状持续,可关节镜手术。

3.对于无明显诱因或慢性劳损引起的疼痛,查体有明显或轻微症状,磁共振显示3度信号,和查体一致,可尽快行关节镜手术治疗。磁共振显示1-2度信号,症状持续3个月以上,可行关节镜手术。

4.对于无任何症状或不适,查体无症状,磁共振显示随便几度信号,均可保守治疗。症状和体征永远是第一位的。应休息制动,三月内避免运动。

需要说明的是,大部分的半月板3度损伤,疼痛不会很明显,尤其是内侧半月板后角损伤,平时走平路不会有明显不适,仅在下蹲或者上下楼才会发生不适,对于这种情况,也是建议关节镜手术的。

本文是好大夫在线摘录自袁锋的文章
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发表于:2020-03-21