先天性睑内翻的诊断与治疗

先天性睑内翻

多见于婴幼儿，大多由于内眦赘皮牵拉，睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全所引起。如果婴幼儿体质肥胖，鼻梁发育欠饱满，引起下睑内翻。轻者可随年龄增长而自愈，保守治疗无效者可考虑手术治疗。

临床表现：

多为双侧，婴幼儿睫毛细软，刺激症状不明显。可伴畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状。

体格检查：

可见睑板、尤其是睑缘部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜，角膜上皮可出现脱落，荧光素弥散性着染，如出现继发角膜感染，严重者可发展为角膜溃疡。远期角膜可有新生血管植入，并失去透明性，引起视力下降。

治疗：

轻度內翻倒睫随年龄增长，鼻梁的发育有自愈趋向，不宜急于手术。一般在5～6岁时仍存在內翻或者刺激症状重者应采用手术方法矫治。较小儿童，可采用缝线內翻矫正术。年龄较大者，內翻严重者则行下睑皮肤轮匝肌切除术。