三甲
吕岚
主任医师
北京同仁医院
眼角膜科
化脓性角膜炎的手术治疗
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化脓性角膜炎是严重危及视力的感染性眼病，细菌、真菌和阿米巴是常见的三种致病微生物。对于严重的、药物不能控制的化脓性角膜炎，应及时手术，以期尽快控制感染，挽救视功能，保存眼球。根据感染的程度、病变的深度、当地医疗条件和患者的经济能力，可选择穿透性角膜移植、板层角膜移植或单纯病灶切除等不同的手术方式。
透性角膜移植术
对于药物不能控制的各种化脓性角膜炎，当病变已累及全层角膜、濒于穿孔或已经穿孔者，宜行穿图1阿米巴角膜溃疡术前像透性角膜移植术。
层角膜移植术
病变已累及基质中层的化脓性角膜炎，在药物治疗无效或缺乏有效的抗感染药物的情况下，如真菌或阿米巴感染，为尽快控制感染，挽救视力，应及时行。如能彻底切除感染灶，亦可获治愈，且比PKP的总体效果好。LKP对供体角膜的要求不如PKP那样严格，且手术不进入前房，术后反应轻，排斥反应的发生率亦低，远期效果好于PKP。
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