您问我答—阴道支原体感染的常见问题答疑及治疗意见汇总

患者：窦医生请问什么是支原体阴道炎？

窦医生：女性在正常生理状态下，阴道组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭。如果遭到破坏，则病原菌即可趁机而入，借种种因素，导致阴道炎症，正常情况下，阴道分泌物呈酸性(宫颈管内粘液栓则呈碱性)，因而能抑制致病菌的活动、繁殖和上行，炎症一般不易出现，当阴道分泌物酸碱度发生改变，或有特殊病原体侵入时，即可引起炎症反应。

指导意见：正常女性阴道中有支原体存在，有不少女性朋友检查出支原体感染属于携带者，也有些是自体感染会寄生人体，解脲支体原体感染主要通过性生活传播，多见于年轻性旺盛时期，尤多见于不洁性生活后，其他患病的途径有很多，包括直接接触、自体感染、医源性感染等。因此，建议女性保持性生活卫生，避免接触污染物。

患者：窦医生请问为什么我有尿频尿急、排尿痛，但是尿常规是正常的？

窦医生：支原体阴道炎是性传播疾病中的一种，病原体是人型支原体、解脲支原体和生殖支原体，支原体阴道炎潜伏期为1-3周，典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似，表现为尿道刺痛，不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛，特别是当尿液较为浓缩的时候明显，尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，量少，为浆液性或脓性，多需用力挤压尿道才见分泌物溢出，常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口，或见污秽裤裆。一般女性可能会就诊于泌尿外科或肾内科，长期口服抗生素造成耐药或症状反复发作。

指导意见：建议化验尿常规除外真性尿路感染，同时化验阴道支原体可以确诊支原体阴道炎。

患者：窦医生请问支原体阴道炎怎么用药才能治愈？

窦医生：规范的用药，抗生素等一些药物的使用在治疗支原体阴道炎的时候是非常关键的，但是目前很普遍存在的一个问题就是滥用抗生素，不但会导致致病菌出现抗体还会降低治疗的效果，很容易造成炎症的反复发作，以至于很多人出现治疗后的不良反应，给身体带来很大危害。患者应该根据自己的病症，选择使用抗生素等一些药物，严格控制药物的剂量，一定要杜绝，滥用抗生素。目前治疗支原体阴道炎的药物有很多，包括红霉素、阿奇霉素、罗红霉素和多西环素口服1-2周，同时甲硝唑、双唑泰、硝呋太尔阴道上药1-2周。但最重要的是需要结合药物敏感试验，这样用药可以有的放矢，早日治愈。

患者：窦医生请问支原体阴道炎用药期间可以性生活吗？丈夫需要吃药吗？还有其他注意事项吗？

窦医生：治疗期间不要吃辛辣刺激性强的食物，同时性生活必须避免，否则容易反复感染，甚至形成耐药无法根治。女性的丈夫需要同时口服上述药物，治疗疗程及药物种类结合女性的药敏结果（与女性治安方案一致）。

患者：窦医生凭您的经验还有什么建议？

窦医生：支原体感染在我们生活中无处不在，防不胜防。因此在治疗的过程中，一定还要注意支原体的反复发作，如厕之后一定要记得洗手，不要随便在外使用公共的一些器具，毛巾或者脸盆一定要和家人分开使用，只有这样才可以尽量避免支原体感染的二次发作。在出现病症以后也不要害怕，积极的配合进行治疗。

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