PRP或许能够成为股骨头坏死治疗的一种新方法！

股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。目前，主要的治疗方法有：

1、股骨头髓芯减压术；

2、吻合血管或不吻合血管的骨移植术；

3、旋转截骨术；

4、人工关节置换手术。

一、股骨头坏死的治疗理念

1、坏死早期的青壮年患者倾向于保髋治疗；

2、坏死晚期的老年患者倾向于人工关节置换手术。

二、PRP可应用于股骨头坏死的保髋治疗中，可能治疗机理

1、PRP促进新生血管形成，为细胞再生提供足够的营养，防止股骨头细胞凋亡，促进骨再生；

2、PRP可促进骨髓间充质细胞（BMSC）增殖、分化；

3、PRP可诱导BMSC向软骨细胞分化，促进软骨再生；

4、PRP可在股骨头坏死局部抑制细胞的凋亡；

5、PRP可弥补生长因子的不足。

三、PRP治疗股骨头环伺的适应症

股骨头坏死的早期，即FicatⅠ期和Ⅱ期，股骨头关节面尚未塌陷。

四、PRP治疗股骨头坏死的方法

1、一般采用PRP结合股骨头髓芯减压术；

2、对于年轻患者，可采用吻合血管游离腓骨移植术，有文献报道此种方法是一种有效方法；

3、有文献报道，有少数临床医生采用髋关节镜下应用PRP修复股骨头，镜下具有视野清晰，死骨清除彻底，PRP填充准确等优点。