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冯刚 三甲
冯刚 副主任医师
河南中医药大学第一附属医院 儿科

孩子不喝药,医生来支招

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中医源远流长,对中华民族的繁衍昌盛做出了巨大的贡献。尽管在现代遭受了大量的诽谤与不理解,中医还是以其独特的生命力存在于中国乃至全世界。中药是中医不可缺如的组成部分。尽管家长对中药十分推崇,但是孩子显然对于家长的良苦用心不领情,要不喂不进去,要不进去喂进去就吐。当然也难怪孩子不喜欢,中药太苦了。那么如何才能让孩子比较顺利地喝下中药汤剂呢?下面给大家说几种方法,家长可以根据不同的情况多试试。

1.减少药量,“浓煎”很重要

儿童服中药要以“浓煎”为主。浓煎方法为:将中药浸泡30分钟,然后用武火(俗称大火)煎沸后改为文火(也叫小火),持续15-20分钟即可。然后将药汁倒出并根据儿童的年龄另用文火煎至所需用量即可(如果有经验的家长能直接煎出合适用量最好)。注意,“浓煎”可不等于“久煎”,因为久煎可能会造成部分中药失效或者增加副作用。例如,小儿感冒用的中药多为解表类药,药味芳香易挥发,久煎易失去解表疗效,时间为5-10分钟。如果是滋补类的药物,可适当延长至15-30分钟。如果含有矿物质类的药物,如龙骨、牡蛎、磁石、石决明等,可先把这些药物单煎30分钟到1小时或更久,在和其他药物同煎。人参等也可参照这种方法煎煮。有些家长说不会熬药,或者工作忙不方便,或者条件不允许不能煎药,可以试试中药单味颗粒,水一冲就行了。

2.合适的姿势喂药

对极个别不愿服中药的幼童,可以采用被动喂药法。首先将病儿抱成半卧位,头部抬高,颈部垫上毛巾,固定手足,取吸管吸满药汁,将管口放在病儿口腔颊黏膜与牙齿之间慢慢挤进去。被动喂服中药时,切不可捏鼻子灌药以防药汁呛入气管,导致窒息。喂的时候注意少量多喂。

3.多数中药加糖不影响疗效

很多家长问中药能不能加糖,只要孩子没有糖尿病之类的情况,回答是肯定的。白糖冰糖偏凉,红糖偏温,生蜂蜜凉,熟蜂蜜偏温,我们在超市买的正规蜂蜜多是熟蜂蜜。如果孩子的药物是清热的,可以加白糖、冰糖,如果是温补的加红糖。如果寒热不突出的,加白糖也不影响药效。也可以试试菊花晶等之类的矫味剂。需要特别说明的是,中药汤剂的寒热不会因为加某种糖就会发生根本改变。

如果孩子确实对中药非常抗拒,或者需要用很长时间,以上的方法都没有效果,可以试试膏剂、丸剂等之类的中成药。但是在急性期,还是需要中药汤剂。

冯刚
冯刚 副主任医师
河南中医药大学第一附属医院 儿科