脑积水与癫痫

脑积水典型症状为头痛、下肢无力、起步或步态站立不稳、尿失禁、共济失调、反应迟钝、进行性自主语言躯体活动减少，可伴有眩晕及癫痫发作。

该患者既往有脑外伤继发脑积水手术史，脑外伤继发癫痫，平素服药控制良好，近两月出现癫痫发作增多，于我院复查头颅CT提示脑积水改变，三脑室扩张，侧脑室扩张右侧更著，左侧侧脑室引流管在位，右侧颅骨修补术后改变。

结合脑电图检查清醒期背景见右侧前头部近持续慢波

脑电图见清醒期间歇期放电右前头部棘-慢波

脑电图见睡眠期间歇期放电右侧前头部棘-慢波、多棘-慢波

脑电图见睡眠期双侧前头部棘-慢波、多棘-慢波出现，两侧不同步

对比既往头颅CT片示脑积水较前加重，脑电图见放电双侧前头部，右侧著，请神经外科看过病人后给予调整压力泵，患者发作缓解，抗癫痫药物暂不变。

脑积水患者术后如行压力泵调节，需定期复查，了解脑积水变化，脑积水严重可能影响癫痫发作，癫痫的治疗不仅仅靠药物，还需要积极寻找病因，解除病因是治疗的关键。