股骨头坏死的症状有哪些

昨天门诊来了一位双髋部疼痛一年的女性患者，双髋疼痛在门诊上十分常见，但这位患者不仅有双髋疼痛，且伴随着的整个脸庞圆润肥大、上半身显得十分臃肿。

进一步问诊后得知患者患有结缔组织病多年，为治疗此免疫性疾病，患者需长期服用糖皮质激素。结合既往史、现病史、查体及影像检查，此女患者诊断为双侧激素型股骨头坏死。

之前已诊治过多位类似此女性的患者。她们都有一个共同点，患有免疫性疾病并长期接受糖皮质激素治疗。长期应用大剂量激素后，使血脂升高，血液粘稠，阻塞血管，使股骨头血供障碍，造成了股骨头的坏死。

股骨头坏死的典型症状就是腹股沟区疼痛，当然，早期患者可能没有症状，或者症状并不典型，只是感觉到髋部隐痛、胀痛，休息后就缓解了。

有时候髋关节的疼痛也会放射到同侧的臀部或者膝关节。但如果是股骨头坏死，腹股沟区会有明显的深压痛，特别是在做强力内旋下肢时疼痛更明显。

随着病情进展，髋关节疼痛会逐渐加重，并进一步出现活动受限，比如下蹲困难，无法翘二郎腿，甚至跛行等。

我们在生活中应该尽量避免激素类药物的使用，如果不得不使用激素药物时，一定要按照医生指导进行使用，避免随意使用激素类药物，特别是股骨头坏死患者更应该注意。