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白楚杰 三甲
白楚杰 副主任医师
北京肿瘤医院 骨与软组织肿瘤科

罕见高恶的merkel细胞癌怎么办?妙手仁心白主任,教你如何应对要命的小变化

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这是有多可怕!身上一个不疼、不痒的“小结节”有了新变化,就很有可能是死亡率高达46%的肿瘤前兆!(赶紧自检一下身体吧)

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“症状隐匿,不易发现,骨与软组织的肿瘤大多都是这样。如不注意,一旦发生在任何个体身上,即使再罕见的概率也将变成百分之一百。”北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科副主任医师、北京新里程肿瘤医院(北京大学肿瘤医院国际部)骨与软组织肿瘤科主任白楚杰医生说。

简要病情

患者男,58岁。主诉,发现右腹股沟肿物5余年,诊断神经内分泌癌27天,为行手术治疗入住新里程肿瘤医院(北京大学肿瘤医院国际部)。

曲折就诊

今年9月26日,患者因腹股沟结节进行性增大、颜色变深在当地医院行肿物切除术。后病理回报显示:(右大腿根部)恶性肿瘤组织,符合右大腿皮肤神经内分泌癌(Merkel细胞癌)。10月23日患者在当地转院行右腹股沟Merkel细胞癌扩大切除术,后PET/CT提示:右下腹骼窝及右侧腹股沟多个代谢增高淋巴结,考虑转移。辗转求医,最后慕名来京,请白主任诊治。

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入院治疗

患者入新里程肿瘤医院(北京大学肿瘤医院国际部)治疗当天,白主任根据检查结果为其做了详细的病情分析。入院后第二天患者在医生近60分钟的术前谈话后,顺利由白主任为其完成了“淋巴结清扫术”。手术后第二天,患者可自行下地。术后查房显示,患者恢复良好,恢复7天后即可出院。

治疗难点

该患者患有的Merkel细胞癌(MCC)是一种罕见但极具侵袭性的癌症,据估计,疾病相关死亡率高达46%。该病好发于60-70岁以上老年人,以头颈部、四肢、躯干等部位多见,常为红色或蓝紫色略凸出于皮肤表面的质硬结节,往往无明显疼痛及压痛,直径多<2cm,数周时间内体积可迅速增大,容易出现淋巴结和远处转移。

该病看似罕见,但隐匿性极强,不仅需要个体早期注意,更需要规范的治疗才能切实减轻患者身体和经济上的负担。

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新里程肿瘤医院骨与软组织肿瘤科拥有北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科主任樊征夫等知名专家组成的医疗团队,每月在新里程(北京大学肿瘤医院国际部)均有数十例骨与软组织肿瘤相关手术,为骨与软组织肿瘤的规范化治疗及相关护理积累了大量的临床经验。

白主任提醒:

疾病面前人人平等,一旦体表发现皮肤结节,且伴有增大,或颜色变化,请务必到专科医院进行诊疗。如果很快出现淋巴结增大,则高度怀疑为皮肤神经内分泌癌(Merkel细胞癌)。 根据病理结果来决定进一步的检查和治疗,目前国内普遍采取手术为主,放化疗联合治疗的方法,效果较好。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

白楚杰
白楚杰 副主任医师
北京肿瘤医院 骨与软组织肿瘤科