临床上笔者常常遇到许多患者的困惑，因为对传染性软疣陌生不了解，对身体生长的一些疙瘩皮疹感动惊慌，甚至误以为是尖锐湿疣，担心不已。 先看看这个病例：男性，26岁，前天在肛周发现米粒状突起，没有什么疼痛或者其他感觉，怀疑是尖锐湿疣，去年5月有过性生活。附图如下： 这是一例典型的担心尖锐湿疣的病例了。 其实，生活当中我们常常还遇到其他的部位，其他的人群也会出现这种现象这种皮损。下面再给大家看看几张成人传染性软疣照片： 病例1：阴唇双侧。 病例2：阴茎根部。 病例3：耻骨上下腹部。 病例4.包皮上有2个淡红色疙瘩，是尖锐湿疣么？ 患者年龄：27岁;患者性别：男 病情描述:肉眼看是淡红色，拍照灯光一闪，照的是白色，4个月前6个月和8个月前找过朋友，都是戴套，这个疙瘩啥时候有的也没注意，以前就1个来，好久了，估计至少7 8个月，第2个是最近3个月才长的，不疼不养，看了看尖锐湿疣介绍，很害怕，这是尖锐湿疣么？ 现在这2个疙瘩也保持1个多月了，没再有啥变化: 病例5.阴毛处长了几颗像痘痘一样的 患者年龄：20岁;患者性别：女 阴毛处长了几颗像痘痘一样的，这个是什么啊？会不会传染的 病例6.包住龟头的包皮内侧长了东西 患者年龄：18岁;患者性别：男 病情描述:龟头正上方的包皮内侧长了一个跟月球表面很想，中间是凹下去的痘痘大约四毫米，中间可以挤出来，是肉，跟包皮一个颜色，什么都没有，不疼不痒，旁边又长了两个小的，有将近一年了，平时还有手淫，从来没有发生过性关系，我的包皮能包住龟头，也能露出龟头，每次洗澡都有洗干净，这是什么病？ 病例7.下腹阴毛处长了米粒大的肉瘤 患者年龄：28岁；患者性别：男 你好，医生！我想问下我这个肉瘤从外观看，大概是什么东西？是不是尖锐湿疣啊？我最担心这个问题？还有是不是梅毒？哎 病例8.长了得有几个月的时间？ 患者年龄：35岁 患者性别：男 就是从小到大最后破了完了就别个地方还接着涨请问一下这是怎么情况？是毛囊炎吗？还是尖锐湿疣？。 病例9.谁知道这是什么？之前有过高危性行为！不疼 患者年龄：22岁；患者性别：女 谁知道这是什么？之前有过高危性行为！不疼不痒，是圆滑的肉疙瘩，是性病吗？ 病例10.这三颗是尖锐湿疣吗？顺产会传染给胎儿吗？ 患者年龄：28岁；患者性别：女 孕期病情描述:两年前长了尖锐湿疣，有打点滴，激光去疣体，之后没去复查，去年发现阴道外又长了三颗，现在怀孕8个月了，没治疗，其中一颗最近变大了，请问医生这是尖锐湿疣复发吗？这三颗是尖锐湿疣吗？顺产会传染给胎儿吗？ 病例11.外阴部右下方长痘痘，是不是性病 患者年龄：18岁;患者性别：女 外阴部右下方长痘痘这豆豆是什么啊，有时候瘙痒，新长的触摸疼这个是平常的疣体还是尖锐湿疣还是其他性病 上述这些就传染性软疣的临床表现之一：成人型。它可通过性传播，传染性软疣多见于外生殖器、臀部、下腹部、耻骨部及大腿内侧区，肛交者发生于肛门。常与性交有关，故有人认为是一种性病，其依据有：①软疣皮损多发生于生殖器或邻近部位，同性恋者其皮损好发于肛周；②性伴之间软疣发病率较高；③上述性活跃人群中常伴发其他性病。文献报道：Lynch 报道55例这样的病例，是从越南和朝鲜回美国的军人，他们在该国曾有嫖娼史。本病很少发生于老人，最近报道有见于AIDS患者。如存在易感因素，对此病毒比较敏感者，损害易泛发，有报道在结节病、白血病、使用皮质类固醇及免疫抑制剂者，可发生广泛的皮损。 传染性软疣的临床表现之二：儿童型。它通过皮肤直接接触或经传染媒介受感染，传染性软疣见于面部、躯干及四肢。这里也提供一些笔者看过的患儿照片给大家参考。 病例1：患儿3岁，后背及上肢部。 病例2：患儿头部。 病例3、4：患儿躯干部。 大家根据上述照片可以看出特有的蜡样光泽的圆形或半球形丘疹，中央脐凹状，可挤出干酪样物（叫软疣小体）及特征性的组织病理，不痒或者微痒，这种情况就可以诊断传染性软疣了。皮损可发生于除掌跖外的任何接触部位，也可出现于唇、舌及颊粘膜、结膜等，结膜损害可伴有反应性结膜炎或角膜炎。少数损害异常巨大，称为巨型软疣，有的可角化而像小的皮角，称为角化性软疣。一般无自觉症状。生殖器部位损害有性活跃年轻者，应检查有无伴发其他性病。 下面让我们了解传染性软疣的具体疾病情况。 （1）简介：传染性软疣也叫贝特曼氏病（molluscum contagiosum）是一种由痘病毒引起的自身接种性病毒性皮肤病。其特点为散在多发的半球状，蜡样光泽丘疹，中央呈脐凹状，可挤出乳酪状软疣小体。可发生于任何人，好发于儿童和青年人，但1岁内婴儿发病少见。俗称“水瘊子”。一般通过直接接触传染，也可自体接种。传染性软疣分布广泛。全世界均有发病，本病在巴布亚、新几内亚、斐济等儿童中发病率最高，本病通过直接接触和自体接种而传播，可也在公共浴池、游泳池或通过性接触传染。 （2）别名：传染性软疣；触染性软疣；传染性上皮瘤；皮脂性软疣；上皮软疣；鼠乳；水瘊子等等 （3）病原体：为传染性软疣病毒，由贝特曼氏病病毒（CMV）所致。系痘病毒科的一种DNA病毒。是较大的病毒种类，是人体最大的病原性病毒之一，在普通显微镜下也可看到少数病毒类型。其结构类似于天花病毒。电镜研究，病毒的形成与胞质有密切关系。胞质基质浓缩，并出现嗜酸性颗粒，集聚成大颗粒，称颗粒组合型病毒( 初期型病毒) ；继而形成细颗粒型病毒( 中期型) ；最后形成一层砌样外壳和哑铃状DNA 内核，整个胞质基质变成病毒包涵体，又称软疣小体。目前培养及动物试验均尚未成功。它至少有两个亚型，即MCV-1和MCV-2，大多数患者（76%～97%）为MCV-1感染，自生殖器分离的病毒定名为II型，自身体其他部位分离的定名为I型，但是病毒类型与皮损形态及皮损分布无关，两个型病毒的病灶不一定局限于某个部位。 （4）潜伏期：一般1周～6个月。 （5）病理特征：特征性的是表皮细胞内出现多数细胞质内包涵体，称为软疣小体。其小体挤压每个受损细胞的细胞核，使胞核呈弯月状，在角质层可见多数的嗜碱性软疣小体，若中心的角质层破裂，排出软疣小体，中心形成火山口样。毛囊性传染性软疣，真皮内有多数扩大的毛囊，其中充满了软疣小体。 （6）治疗：在严格消毒条件下，用针头刺破疣体顶端，挤出或挑除白色软疣小体：或以镊、血管钳夹出软疣小体。然后涂a.2％碘酊或苯酚或33.3％三氯醋酸，压迫止血；b.外搽0.1％维A酸乳膏治疗，点涂患处，共用2周；c.3％酞丁胺软膏或搽剂外用，共用2周；d.2％足叶草脂酊外搽点涂患处，孕妇忌用，面部皮损不宜使用；e.外用阿昔洛韦乳膏，每日3次。物理治疗：液氮冷冻治疗、二氧化碳激光烧灼气化治疗、电灼治疗；最后较大的单个巨大皮损，可手术切除。 其他类似问题： 传染性软忧，求医生给予妙方，谢谢了 患者年龄：4岁；患者性别：男 两年了，就近一个多月开始传染，以前就三四个，以前问过几个大医院，都说不用管，不会传染，现在夹了四次了，越长越多，每次夹完都有新的长出来，四五天夹一次，就有二十多个新的长出来 请问一下这个是疣嘛… 患者年龄：3岁;患者性别：男 男宝宝三岁了，一开始在生殖器那里长了两个，后来屁股后面长了好多 生殖器官看是否是尖锐湿疣，网上说像尖锐湿疣，很害怕 患者年龄：21岁;患者性别：男 生殖器官下面长了一个痘痘，是不是尖锐湿疣
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