脑积水患儿如何治疗

2020年1月17日，大家都在家团团圆圆过小年，南阳的小原妈妈却带着孩子从老家辗转坐车来到了郑大三附院神经外科就诊。小原精神状态不是很好，路上昏昏沉沉的一直在睡。小原妈妈看起来忧心忡忡，在冯孟昭大夫的耐心引导下，缓缓介绍了小原病情：

3个月前妈妈发现小原偶尔会出现呕吐，但是次数不多，她就没有太在意，后来孩子出现爱摇头的症状，头围也变大了，反应有些迟钝。小原妈妈担心不已，带小原到当地医院做了头部检查，结果头颅MRI显示“重度脑积水”。

说到这里，小原抱着孩子哭了起来，抽噎着问冯孟昭大夫：“我们家孩子……还有救吗？”冯大夫安慰小原：“你放心，新生儿脑积水并不是不治之症，你也打起精神来，我们先给孩子做下检查。”安慰了家属，冯大夫立即给孩子做了各项检查，史蒙蒙护士安排小原入院，给小原抽血，扎留置针，给予了营养脑神经药物应用，降颅压药物应用。

这里我们来说说，脑积水是什么原因引起的呢？

脑脊液在脑室内蓄积过多导致的疾病

脑脊液循环受阻、生成过多或吸收不足

任何年龄均可发病，婴幼儿老人多见

手术治疗为主，药物治疗为辅。

儿童脑积水常见的症状有：

头围迅速增大，与身体比例失调，表现为头大脸小。

喂食困难、抓头摇头、哭闹不止，严重者可引起呕吐、昏睡或嗜睡。

眼睛“落日征”眼球下垂至眼睑的下方

神经功能障碍：晚期可有生长发育缓慢，不能正常站立或坐稳

晚期可导致智力下降，生长停顿。

脑积水并不是一种独立的疾病，而是脑脊液循环障碍的一种表现。

神经系统多种疾病包括外伤、感染、肿瘤、畸形、脑血管病，均可导致脑脊液循环障碍而表现为脑积水。脑积水的治疗强调个性化，多需要手术治疗。

脑积水的手术治疗方法都有哪些呢？

腹腔分流术：较常见，但由于患儿只有几个月大，一旦接受分流术需要终身带管，给患儿以后的生活造成较大的困扰

内镜手术：该疗法不需要带管，且费用较为低廉，适合婴幼儿脑积水。因为婴幼儿年龄小，抵抗力低，所以出现并发症的几率较高。

目前小原的各项检查已完善，现病情稳定，择期在全麻下行脑室腹腔分流术，我们期待小原早日康复。