什么是口腔黏膜下纤维化及危害

黏膜科有时会遇到张口受限的患者，口腔黏膜进食稍微刺激的食物就会痛，问其原因很多是有咀嚼槟榔的历史，这就是我们今天要科普的疾病--口腔黏膜下纤维化。

为什么要科普这个病呢，因为其属于癌前状态，一旦确诊均需定期密切观察和复诊，预防其出现癌变。

1. 简介

   口腔黏膜下纤维化为进食槟榔后引起口腔黏膜固有层及黏膜下层胶原纤维堆积、血管减少等改变的口腔黏膜病，我国多见于湖南和台湾地区，20-50岁男性多见。通常患者会有渐进性的张口受限、吞咽困难等症状，可能伴有口干、灼痛和进食刺激食物痛。本病病因复杂，其中一条是遗传因素，部分具有相应遗传体质的人咀嚼槟榔后较易患病。

2. 诊断

   主要通过医生的面诊检查，黏膜会呈现出苍白色改变，张口度小，有时可以摸到黏膜下变硬后的纤维条索，口腔中双颊、软腭、舌腹和唇部较易累及，病史中有明确的咀嚼槟榔史。

3. 治疗

   现在针对这个疾病没有特效的治疗，医生会根据不同病人的体质给予相应的免疫调节制剂、局部封闭和漱口液等。本病的治疗目标目前为通过用药预防纤维化的进一步加重，同时嘱咐患者戒除槟榔，降低现有纤维化程度，定期复查密切监测预防出现癌变。部分纤维化较重严重影响张口的病人会建议口腔外科接受手术治疗。

   需要注意的是，如果不是上述口腔表现的患者，有张口受限的，也可能是其他口腔糜烂相关疾病带来的疼痛引起的张口受限。

   口腔黏膜下纤维化的患者应注意生活中也要进食清淡，保证营养均衡，尽量少刺激黏膜，用小头的软毛儿童牙刷和温和的牙膏保护黏膜。