诊后必读
发表者:罗鹏明 人已读
1、伤口护理
一般情况下,无菌切口无需经常换药。出院后建议于社区医院每3-5天换药一次,观察伤口有无红肿、渗液、裂开、剧烈压痛等情况,如出现上述情况尽快就医。颈椎前路手术伤口一般术后1周左右时间拆线,颈椎后路、髂部伤口(如取自体髂骨植骨)一般12-14天左右视伤口愈合情况拆线。
2. 头颈位置
始终保持颈部中立位,平视前方,保持正常曲度,有利于康复。必须避免长时间低头动作。
3. 防止颈部外伤:
术后应防止颈部外伤,尤其防止坐车急刹车时颈部前后剧烈活动,导致颈椎损伤。所以出院乘车回家时,以平卧在车上最为稳妥(也可以坐在小卧车的副驾驶座上,将座椅背尽量放平,系上安全带)。
4. 功能锻炼:
术后应尽早开始功能锻炼。因颈椎病影响脊髓功能,同时也导致肌肉萎缩。术后一方面脊髓功能需要恢复,同时也应积极恢复肌肉力量。通过手中把玩核桃或健身球的动作练习可以增强手的灵活性;通过股四头肌收缩练习抬腿、踢腿及行走以增强下肢力量。
上肢的锻炼:肩、肘、腕的活动——抬臂练习(15-20次/组,2-4组/日);握拳练习——握垒球大小弹性小球或握力器,用力握紧再缓慢放松,每小时至少做5分钟练习。
下肢的锻炼:股四头肌的收缩练习——平卧或坐在床旁进行抬腿、踢腿练习(15-20次/组,2-4组/日)。
颈背肌“抗阻等长收缩”锻炼:即双手交叉于枕后和额部抵抗自己颈部后伸和前屈动作,这种方式是迅速增强肌肉力量的最好方式。一般每天锻炼4组,每组对抗20次,每次持续对抗5-10秒钟。术后1-2周只要伤口不疼了就可以开始锻炼。术后3个月内必须坚持,以后最好坚持下去,对于颈部保健和预防颈椎病都是有益无害的。具体是否适合本锻炼请遵医嘱。
5. 预防感冒:因发烧可致症状加重。
6. 饮食:多吃含钙高、维生素高、高蛋白的食物,促进伤口愈合。
7. 用药:根据医嘱服药,出院常用的药物包括:镇痛药、肌肉松弛剂、神经营养药物、活血化瘀的中成药、治疗骨质疏松的药物。多数患者出院后不需服用抗菌素。
8. 洗浴禁忌:拆线后1周可淋浴,不要揉搓伤口,淋浴后保持皮肤干燥。
9. 复查时间:术后3月、6月、1年于我科门诊复查。期间有特殊情况随时就医。
10.联系方式:出院后请与我们保持长期联系,关注“宝鸡脊柱”微信公众号可查询脊柱外科最新专家门诊时间及健康科普指导。转自我科公众号宝鸡脊柱。
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发表于:2020-03-29