肩痛常见疾病2 肩峰下滑囊炎

肩峰下滑囊炎是所有滑囊中发病最多的滑囊，也是局限性肩痛疾病中最常见

病因

以滑囊底部的冈上肌损伤、退行性变钙盐沉积最常见，也可因感染引起

临床表现

肩部疼痛活动受限肌肉强直和局部压痛好发于肩部负重职业，右侧常见

急性期：突然疼痛，剧痛，影响睡眠，以肩峰最剧烈，并向拇指侧部或颈部肩胛方向放射，肩关节外展和旋转时明显受限并引发剧痛，一般持续10-14天。，肩关节前部明显肿胀，局部压痛敏感，睡眠时患肩不能受压

亚急性期：发病慢，症状轻

慢性期：X线检查可见肩关节冈上肌腱钙盐沉着

治疗

大多能自愈治疗目的解除疼痛和预防肩关节运动功能障碍

B超引导下神经阻滞治疗+抽囊内积液冲洗+松解滑囊使滑液流出吸收

慢性C臂或B超引导下松解钙盐觉着无效则关节镜下清理钙盐。