影响精子质量的因素有哪些？

    影响精液质量的因素有很多。首先是先天性因素，包括遗传、发育等，这些因素在青春期后就决定了男性的生育能力。除此之外，更多的是后天因素，主要包括如下几个方面：

(1)疾病：下丘脑垂体疾病、精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、前列腺炎和生殖系统肿瘤等疾病；其中精索静脉曲张会引起阴囊内温度升高、影响睾丸血供和酸性代谢产物的蓄积，而影响精液质量。

(2)物理因素：①高温：睾丸生精的最适温度是35℃左右，高温作业、习惯性泡热水澡或桑拿、穿紧身裤等都会导致阴囊内温度过高而影响精子的生成。②放射线、电磁辐射和微波等会引起睾丸生精细胞受损，影响精液的质量。

(3)化学因素：各种有损生殖功能的药物，如化疗药物、激素类药物等；环境或食物中的生殖毒性物质，如杀虫剂含有类雌激素物质会损害男性的生精功能。

(4)生活方式：吸毒、吸烟、酗酒、长时间驾车或骑行、久坐少动、肥胖，及熬夜等不良生活习惯也会对精子产生不利影响。

(5)代谢因素：叶酸、同型半胱氨酸、肝肾功能、血脂、血糖等。

(6)感染因素：严重的生殖道炎症如淋病和结核可能引起输精管道梗阻，导致无精子症；轻度的感染也会增加精液中白细胞数量，导致精子活力降低和功能下降；腮腺炎病毒和新型冠状病毒(COVID-19)都可能会侵犯睾丸组织，导致生精功能低下。

(7)情绪低落、精神状态等情况会对人体内分泌产生不良影响，男性睪丸的生产精子功能也会因而发生紊乱，精子数量可能锐减，精液质量严重下降。

(8)微量元素：微量元素是精液中重要的生化成分，参与维持精子生存环境的稳定，参与精子的构成。微量元素影响精子的成熟及运动活性，其含量下降可引起精液质量的改变。在众多微量元素中，锌是体内必需微量元素含量最多的一种，是体内百余种酶的辅助因子。在男性大部分集中在生殖器官内。精浆中含有高浓度的锌，锌不足致性功能减退，精子密度减少，睾酮合成减少，氨基酸代谢紊乱，蛋白合成障碍，精子形成停滞，缺锌可影响精浆的代谢和精子的活动。

(9)年龄：年龄增长可引起生精过程中细胞凋亡增多、自由基增加, 导致染色质异常和精子DNA受损增加。