典型病例
发表者:田勇 人已读
今天分享给大家的是我本周完成的一例颈动脉狭窄手术病例。
患者男性,70岁,术前症状是头晕、反复发作性左侧肢体无力。术前头颈部CTA检查示双侧颈动脉分叉处钙化斑块,导致右侧颈内动脉起始部重度狭窄,左侧颈内动脉起始部中度狭窄。术前CTA影像结果如下:
我们为患者进行了右侧颈动脉内膜剥脱术。手术过程中完整切除斑块,术中血管阻断时间约25分钟。
手术切除的斑块如图所示:
手术后患者症状消失,术后2天即下地活动,复查颈部CTA示右侧颈内动脉通畅。
术前和术后的对比如下:
此病例是一例常规的颈动脉内膜剥脱术。患者的斑块为溃疡型斑块,斑块局部容易形成血栓,血栓脱落后可进入颅内,引起脑栓塞,手术可以有效的去除这种隐患。另外患者颈动脉斑块为钙化斑块,应首选颈动脉内膜剥脱术,因为这种斑块进行支架手术的效果往往较差。
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发表于:2020-04-03