手术病例分享
发表者：李雪元 人已读
虽然垂体腺瘤是良性肿瘤，但术后仍需规律随访。一方面，部分肿瘤仍会复发，有利于早期干预；另一方面，随访资料的收集有利于同类患者方案制定。但是，由于种种原因存在，每年一百余例垂体腺瘤患者，仅有部分有条件规律随访。
今日一垂体大腺瘤患者术后1年3月来院复查，近两年的我院的影像资料很完整。分享一下资料：
男性，40岁。因“突发视力下降1天”，2019年1月6诊断为“垂体无功能巨大腺瘤”。1月7日于我处行“内镜下经蝶入路垂体巨大腺瘤切除术”。
术前MRI
术后第1日MRI
术后3月MRI
术后9月MRI
术后1年3月MRI
病例思考
1. 术区的无张力填塞，鼻腔的少量填塞，以保持通气，增强术后舒适感，特别是巨大腺瘤患者，可能继发的脑脊液漏一直是我们担心的问题。通过此例患者，我们可以看到，目前的处理方式是可行的。
2. 内镜下经蝶入路，切除了部分蝶窦壁，有时候还会切除部分筛房。这种方法，不容易导致后期的副鼻窦囊肿。
本文是李雪元版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2020-04-04
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