
王维
主任医师
山东省公共卫生临床中心
心外科
心包炎合并其他心脏病怎么办?
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在工作中经常会遇到这样的病人,他有缩窄性心包炎,也有冠心病或者瓣膜病,这种情况怎么治疗?
如果是单纯的解决心包问题,并不能解决心脏问题,反而会加重心脏衰竭,造成围术期死亡。这样的例子太多了。这就需要同期做换瓣手术或者搭桥手术,手术难度很大,术后恢复也很艰难,死亡率较高。这样的情况要同病人和家属讲明风险,如果年龄大,体质虚弱,有可能用药物控制,就尽量用药物治疗,以免人财两空。如果病人年轻,还是要搏一把,毕竟手术还有生存的希望,不手术,生活质量和寿命都很差。
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