家庭康复指导：上肢功能训练系列（一）----促进手掌打开

张强 苑爱云

上肢屈肌痉挛导致的“手握拳”是一种常见异常姿势，见于痉挛型脑瘫、外伤性脑损伤/脑炎/脑病/脑卒中等恢复期或后遗症期的患儿，长期手握拳不仅会限制手功能、影响日常生活、游戏和学习技巧，而且会导致卫生清洁困难、局部皮肤溃烂感染、关节挛缩和变形，进一步加重功能障碍。今天小编就给大家推荐一个促进手掌打开的小妙招，家长不妨试试看！

以宝宝右侧患手举例：

1. 1.宝宝取舒适体位，家长位于宝宝右侧，双手托住宝宝患手手腕背部，两大拇指沿患手腕横纹（腕横韧带）由一侧向另一侧分别缓慢按推六次，放松屈肌肌腱；

1. 2.家长用左手固定宝宝患手拇指于外展位、左手四指固定患手拇指大鱼际，右手四指稍弯曲，指腹置于患手手掌由近向远缓慢按推掌心六次,刺激掌内肌；

1. 3.家长用左手继续保持固定拇指伸展姿势，将宝宝患手手心向下平放于床面，家长用右手掌心由近向远缓慢按推患手,自腕关节至指尖六次，促进伸肌感觉输入。

操作频率：

一天三次

注意事项：

1.操作前后做好手卫生；

2.操作力度适中，宝宝可承受；

3.为保护皮肤，可适量涂抹润滑剂或爽身粉等。