体检超声提示主动脉瓣二瓣化畸形，我该怎么办？严重吗？

最近出门诊，随着新冠疫情的平稳，复工复产逐渐加速，体检中心又人流涌动。很多人又开始行体检。

部分朋友拿着体检单找到我们，说：医生，我平常挺好的，没感觉有啥异常，为啥你们医院体检超声说 我主动脉瓣有问题，这是啥问题，需要治疗吗？耽误我干活吗？

好，我今天讲一讲有关主动脉瓣二瓣化

从统计学上来讲，主动脉瓣二瓣化是最常见的先天性心脏病，因为它的发生率太多了，尤其是亚洲人，外国人这种畸形还比较少。

那么首先谈谈，什么叫做主动脉瓣。

主动脉瓣位于左心室流出道与升主动脉之间，就是心脏的阀门，它负责心脏的血只能朝向升主动脉，正常情况下它应该由三个瓣叶组成。

三个瓣叶分别叫做，左冠瓣、右冠瓣和无冠瓣。

很多医生都称它为类似 奔驰的标志。

那么如果这三个分裂的瓣叶中的二个在胚胎发育过程中出现融合，好好的三个瓣叶就是呈 二个瓣叶，它有几种融合方式

那么这样的瓣叶，它的功能会不会受到影响呢

答案是肯定的，之所以主动脉瓣大部分人都是三个瓣叶，这是人类在自然界能过长期存在的结果，这种结构是最符合心脏主动瓣这个结构血流需要，如果只有二个瓣叶，血流通过这个地方的形态和速度都会发生明显的改变。

目前研究认为，一般情况下人类瓣膜都会随着年龄的增加而出现退化。就像人岁数大了头发会慢慢变白一样，年龄增加，全身器官都会逐渐蜕化。

一般情况下三瓣叶的主动脉瓣瓣叶会在步入老年后开始随着其他器官衰退而衰退。

但是如何是二瓣化，它就会把这种退化过程提前，根据研究认为国人一般会在35岁-45岁范围内出现逐渐退化。

就像一份工作，本来设计是三个人一起做。但是，现在只安排二个人干这个活，这二个人工作量太大，刚开始还能受得了，长时间肯定受不了。

那么是不是发现二瓣化就要治疗或者手术

原则上也是没有必要的，很多人一辈子也没有什么问题

如果瓣膜本身没有出现狭窄或者关闭不全的问题，只是呈二瓣化，完全没有必要去过度治疗，只需要定期检查，35岁以前每年检查一次，35岁以后每半年检查一次。

至需要做超声心动图，对人体无创又安全，性价比最高。

即使出现轻度病变也不需要处理，密切观察就可以。

定期超声检查就可以。病变至中度或者以上，才需要接受药物治疗或者手术治疗。

目前开展体检的机构非常多，检查的项目非常复杂，如果出现阳性结果，请至正规医院接受专科医生进行解答，避免出现不必要的烦恼。

主动脉瓣二瓣化并不可怕，可怕的是发现了，没有接受正确的指导，出现误诊和错诊。