【诊前须知】如何以症状区分三叉神经痛与舌咽神经痛？

发表者：王景人已读

舌咽神经痛与三叉神经痛的区别，舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分布区域的阵发性剧痛，疼痛部位易与三叉神经痛第三支疼痛相混淆。偶有舌咽神经痛和三叉神经痛合并存在者。

舌咽神经痛与原发性三叉神经痛的鉴别诊断

显微血管减压术是目前最安全、有效的外科治疗方法，其治愈率可达到90%。多数患者手术后疼痛即可消失，90%以上的的患者可治愈。

显微血管减压术的方法是：病人侧卧位，取耳后横切口或纵切口约4cm，采用乙状窦后入路，骨窗约1.5cm×1.5cm，“⊥”形切开硬脑膜释放部分脑脊液使小脑下陷后进入桥脑小脑角。剪开蛛网膜，探查脑神经Ⅶ、Ⅷ、IX、X。充分松解舌咽神经和迷走神经根周围蛛网膜，探清舌咽神经和迷走神经根内侧的责任血管，将舌咽、迷走神经与周围血管进行分离，并以不可吸收的Tefflon棉片将神经、血管永久性隔离。

显微血管减压术是唯一针对舌咽神经痛的病因进行治疗的方法，并且能够保留舌咽神经的解剖完整，因此舌咽神经的正常神经功能可以保留。部分患者还能消除血管压迫脑干所致的高血压状态，达到根治高血压的目的。由于微血管减压术具有止痛效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点，因此是目前国际公认的治疗舌咽神经痛的最安全、最有效的方法。

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