膝关节病患者该选哪种影像学检查？

膝关节病的患者，需要做X线、CT还是核磁检查？首先，我们要先了解它们的作用与特点。

1.膝关节X先检查：X线是膝关节病患者明确临床诊断的影像学“基本标准”，是首选的最简单、最有价值的影像学检查。它可以了解骨头形态，关节间隙，关节退变（增生）情况，有无骨折，有无畸形，下肢力线等情况。膝关节X线检查，多采取膝关节（站立负重位），因为负重位能较真实反映膝关节在负重状态下关节间隙的情况，临床医生可根据关节间隙狭窄程度初步确定患者的治疗方案。

2.膝关节CT：可以认为是X线的扩展版，它可以发现一些隐匿性的骨折，并且可以明确骨折错位的程度。

3..膝关节磁共振（MRI）检查：可明确早期诊断、鉴别诊断、分期及确定治疗方法。它可以较好地了解关节软组织情况：比如关节软骨、滑膜、韧带、半月板及腘窝囊肿情况，也可了解有无骨髓水肿、囊性变、关节积液。

X线、CT检查的侧重点在骨质，MRI的侧重点在软组织，在临床上如怀疑骨折我们可以首选X线检查，如果是运动损伤，怀疑关节韧带、半月板、软骨等软组织损伤，我们首选MRI检查。有时，轻度的损伤，在X线片上无异常，但可在MRI上显示出损伤，所以在临床上常配合使用。

患者就诊时可根据自己的情况，结合医师的建议，进行选择。