我们生长发育门诊接诊过程中，经常有家长听到医生诊断孩子有性早熟时，家长说“我们平时很注意了，孩子怎么还会有性早熟哪”？感到很惊讶，也很无奈及不接受。因此，我感觉作为一个生长发育医生，从医生的角度谈谈性早熟家长可以做平时做些什么来延缓或者预防性早熟的发生。 性早熟发病率估计在1/5000-1/10000之间，且女孩的发病率高于男孩性早熟的发病率。性早熟是指男童在9岁前呈现第二性征的发育异常性疾病。通俗说是女童在8岁前出现乳房发育，男孩9岁前出现睾丸发育或者长喉结、长胡须、声音变粗等第二性征，其他第二性征还有阴毛及腋毛出现，身高、体重迅速增长等。性早熟明显影响儿童正常的生长发育和社会心理健康（消极、焦虑、抑郁、抱怨、情绪压抑和行为异常），造成矮身材、身体比例不协调和肥胖等。性早熟按性质分为中枢性性早熟（真性性早熟）、非促性腺激素依赖性性早熟、部分性性早熟，其中中枢性性早熟对孩子的影响会更多更大。 性早熟的诊断需要综合孩子的病史、查体、性激素激发试验、性腺B超、骨龄、下丘脑垂体核磁共振的结果等综合判断孩子性早熟的诊断，因此，如果家长怀疑孩子有性早熟可能性，可以空腹带孩子到生长发育门诊就诊，让有经验的生长发育医生确定孩子应该做哪些检查并确定或者排除孩子性早熟诊断，并给予及时的治疗干预。 现在我想与家长谈谈预防性早熟或者孩子目前已经诊断有性早熟，家长可以做些什么事让孩子性发育的进程减缓一些。 1.饮食总体原则均衡营养，不挑食、不偏食、荤素搭配、有粗有细，营养素搭配合理，避免因为饮食原因造成孩子超重或者肥胖，营养过剩是导致孩子性早熟的原因之一，所以家长平时应该注意孩子饮食搭配，注意蛋白质的摄入量，千万不要让孩子以肉当菜，从而有可能诱发性早熟，7-11岁孩子可以参考中国居民彭亨膳食宝塔，5-7岁儿童可以参考平衡算盘，营养参照下图2016版的营养指南 2.平时尽量不吃任何保健品及补品，包括蚕蛹、蜂蜜、蜂胶、阿胶、人参、鹿茸、海参、鲍鱼等，不吃油炸食品、甜食、饮料、洋快餐及火腿肠等食品。 3.不吃反季蔬菜、水果。 4.每天持续有氧运动20-30分钟，其中包括500-1000次跳绳或者篮球、羽毛球等球类运动，目前是增高同时避免超重、肥胖。 5.不要开灯睡眠，因为灯光及电子产品的辐射会通过影响褪黑素、性发育启动等二个环节影响孩子的性发育，措施包括不开小夜灯，拉上窗帘避免外面的路灯，少接触电视、电脑、手机等电子产品的辐射。 6.不看成人电影、电视或有异性情爱的动画片，每天看电视、电脑、手机的时间总共不超过30分钟 7.注意环境中内分泌干扰物的影响，如日常生活中接触过多的塑化剂、双酚A等，尽量不使用塑料杯子或者塑料餐具，吃水果要去皮吃。 8、避免父母陪睡时间过长：父母和孩子同床睡一定要注意年龄界限。若是到了一定年龄还是和父母一块睡的话，难免会接触到父母的身体，要是父母对孩子没有进行过性知识的培训，孩子会很容易产生生理反应，对孩子身心有影响。 如何孩子有提早乳腺发育迹象，也请家长带孩子及早就诊，查找性早熟的病因并且及早治疗；同时让我们一起关注孩子平时日常的饮食起居，预防及延缓孩子性早熟，让孩子的青春之花适时开放。
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