一、概述 厌食指小儿较长时期不愿进食，食欲下降，常见于1~6岁的儿童。 二、病因 1.小儿脾胃虚弱，饮食自我调节能力差。 2.吃得过多过饱，辅食添加不当，滥进补品。 3.活动量过少, 零食过量，家庭溺爱。 三、临床表现及诊断 1.长期食量明显少于同龄正常儿童。 2.伴有嗳气、恶心，大便不规律 ，面黄肌瘦。 3.无其他外感、内伤慢性疾病。 四、并发症及危害 1.肠道功能下降，并发小儿营养不良等疾病。 2.影响小儿生长发育，严重时使生长发育停滞，甚至引起发育障碍等。 3.免疫力下降，容易引起反复感冒、发烧、咳嗽、不好动等表现。 五、预防与调护 1.纠正贪吃零食、偏食、挑食、饮食不按时等不良饮食习惯。注意少进甘肥厚味、生冷干硬之类食品，更不能滥服补品、补药等。 食物不要过于精细，鼓励患儿多吃蔬菜及粗粮。 2.对孩子厌食的心理矫治，应注意做好以下几点： （1）父母给孩子做好榜样不挑食偏食。 （2）注意引导。当孩子不愿吃某种食物时，大人应当有意识有步骤地去引导他们品尝这种食物，既不无原则迁就，也不过分勉强。 六、中医治疗 （一）内治法 小儿厌食多为脾胃不和，治疗的重点在于恢复脾胃运化功能。 厌食患儿常表现为食量减少，可伴有嗳气、恶心， 食后腹部饱胀明显，辨证属脾运失健，治疗以健脾运脾，可选用小儿香橘丹。 如果表现为面黄肌瘦，大便不成形，有食物残渣等症状，辨证属脾胃气虚，治疗以益气健脾，可选用儿康宁糖浆或乐儿康颗粒。 如果表现为口舌干燥，大便偏干，口臭，辨证属湿热困脾，治疗以清热利湿运脾，可选用楂曲平胃合剂健胃消食口服液。 当然中医讲究辨证论治为主，根据不同临床症状、舌脉来辨证处方用药，详情请到医院咨询中医儿科医生。 （二）外治法 1.针灸疗法 （1）四缝穴常规消毒后刺出血，7日后重复1次。 （2）艾灸足三里，每日1次。用于脾胃气虚证。 2.推拿疗法 （1）揉中脘：在上腹部，前正中线上，肚脐上4寸。 （2）分推腹阴阳：用双手拇指指腹沿患儿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推，次数为100～300次。 （3）若为脾胃不和则加补脾经，运内八卦（顺运八卦）。手掌面，以掌心为圆心，以圆心至中指根横纹内2/3和外1/3交界点为半径，画一圆，八卦穴即在此圆上。 常备中成药 脾糕片、大山楂丸、小儿香橘丸、小儿健脾丸、和中理脾丸。 七、日常食疗方推荐 大米虾仁粥 砂仁5g，大米100g，大米煮粥，将熟时，加入研磨成粉末状的砂仁粉，粥熟即可。每日三餐适量温热食用。适用于小儿食欲不振、消化不良。 山楂蜜饯 山楂适量，去核后加水煮熟后，水收干时加入适量蜂蜜，再小火熬煮5～8分钟即可，放凉后干净容器装好密封储藏。在饭前食1～2枚，可增进食欲；饭后嚼食1～2枚可帮助消化，适用于各种证型的厌食。 温馨提示： 1.厌食儿童避免进食过多过饱，以免增加胃肠负担。 2.配合小儿推拿疗效更佳。
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