“切口疝”知多少

腹壁疝包括脐疝，切口疝，造口旁疝，腰疝等。其中切口疝的发生率最高，只要做过开腹手术就可能患切口疝。

什么是切口疝：

切口疝就是前次手术后由于各种原因造成的腹壁未能完全愈合，形成的肚皮上的鼓包，鼓包里大多情况是肠管。形象的讲，相当于大肚子“生了”一个小肚子。

切口疝外面的样子

切口疝里面的样子

为什么得切口疝：

是不是上次的医生没有做好？

这种想法是错的，切口疝是一个非常常见的并发症。形成切口疝概括病人因素和手术的因素。

（1）病人因素：高龄、营养不良、糖尿病、肥胖、吸烟、长期使用类固醇激素、免疫功能低下等。

（2）手术因素：①术后切口的感染、皮下脂肪液化或血肿形成等。②术后早期的腹内压增高：如剧烈的咳嗽等。

切口疝的危害：

如果不治疗，疝只会越来越大，因为腹压是持续存在的。它会影响我们的心肺功能，大小便，甚至脊柱都会变弯。如果发生嵌顿，还会危及生命。

如何诊断切口疝：

站立时可以发现手术切口处的鼓包，结合B超、CT检查即可确诊。

如何治疗切口疝：

手术是目前唯一有效的方法。而且手术要早做，鼓包越大，手术越不好做，花钱越多，复发率也越高！

切口疝的手术方式：

可以开刀，可以微创，有时还需要两者相结合。

世界上没有完全相同的两个切口疝。我们需要结合患者的疾病特点选择手术方式。比如鼓包的大小，位置；是否合并糖尿病、吸烟、肥胖；上次手术的情况等。

切口疝病人需要做什么：

（1）戒烟（2）减重（3）控制血糖（4）早做手术