宝宝经常要尿尿怎么办？-精神性尿频

儿童精神性尿频治疗

儿童精神性尿频又称“白天尿频综合征”，属功能性疾病，好发于于2-12岁儿童，尤其以学龄前儿童高发，一年四季均可发病，男孩多见，主要表现为白天排尿次数增加但无尿量增加，入睡后症状完全消失，不伴尿痛、发热、烦渴多饮等，尿常规、尿培养和泌尿系统超声检查均正常，无相关解剖或神经病学的病理改变。

本病病程一般为良性经过，多数患儿症状可自发缓解，但有时也会症状反复发作或持续数年，严重干扰患儿日常生活并影响心理健康，对家长亦造成不少困扰和精神负担。目前为止关于儿童精神性尿频的病因尚不明确。多数研究提出社会心理因素和精神压力是儿童特异性日间尿频的主要发病诱因。如：突然惊吓、焦急不安或精神过度紧张、父母的责难等，干扰大脑皮层发动和抑制排尿的协调能力，导致副交感神经系统活动相对亢进，出现临床症状。另外有研究发现，部分精神性尿频患儿有大量饮用富含草酸的饮料或酸性果汁的习惯(如橙汁、苹果汁、葡萄汁等)，还有研究发现特异性日问尿频的患儿在发病前存在呼吸道链球菌感染，或者曾经去公共游泳池游泳，并且从尿液中检测到支原体、巨细胞病毒或腺病毒等，提示代谢、感染等因素也可能与特异性日间尿频的发病有关，

诊断标准：(1)仅仅白天有尿频症状，排尿频率为数分钟至每小时1次，每次排尿量较少，转移注意力可减轻尿频，睡眠后尿频消失；(2)不伴尿痛、发热、烦渴多饮等症状，查体无阳性体征，尿常规和泌尿系统B超检查正常；(3)排除引起尿频的其他疾病(如尿路感染、糖尿病、泌尿系结石、尿崩症等器质性疾病及精神性疾病)。

治 疗

一、非药物治疗：

1、对病史中有一定的社会心理问题和精神压力诱因者，主要辅导家长对患儿采取精神和情感支持，尽可能解除其精神心理压力、减轻紧张焦虑情绪。

2、对于无明确精神压力诱因者主要进行排尿训练，让患儿在有尿意时学习控制憋尿，尽可能延长储尿时间，使膀胱能正常舒张，从延迟排尿1～2 min开始逐渐能延长至30 min以上。同时鼓励父母对患儿增加关注和陪伴，当患儿发生尿频时应转移其注意力，比如做小游戏等等，当患儿尿频症状出现改善时适当给予鼓励和奖励等，并每周至少3次记录治疗执行情况和尿频改善情况。

3、鼓励宝宝白天多喝水，增加小便量。二、药物治疗：

1、口服解痉药654-2、维生素B12、中药等。

2、有些患儿合并包茎，注意局部清洁。