脊髓亚急性联合变性患者怎样补充维生素B12?

2020年04月18日 · 来自专栏诊后必读

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脊髓亚急性联合变性主要是缺乏维生素B₁₂引起的，治疗为补充维生素B₁₂。大多数病人常常选择口服甲钴胺片，但是效果不好。我建议肌肉注射维生素B₁₂针，因为大多数病人口服维生素B₁₂胃肠道吸收不好，达不到治疗效果，而且有些病人肌注维生素B₁₂针后症状明显好转，停用或改为口服后症状再次加重。建议补充方法：维生素B₁₂针，每日肌注一次，每次肌注1-2支；1-2月后肢体麻木无力、走路不稳、头晕等症状好转后可减为隔日肌注1次，每次1支；病情稳定后减为每周肌注1次，每次一针，以后最好长期每月肌注1次，1次1针。