下肢静脉曲张不治疗也可能要命

静脉曲张早期是个不痛不痒的病，很容易被大家忽视，但是静脉曲张不治疗会引起大问题，比如会要命的肺栓塞。

临床调查显示，肺栓塞患者中有七成患者是因下肢静脉系统血栓，静脉曲张又有“病在腿，险在肺”一说，原因是下肢静脉曲张患者血流缓慢，容易在曲张的浅静脉内形成血栓，这些血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉，造成深静脉血栓。深静脉血栓的栓子一旦脱落，顺静脉血回流到肺动脉就会引发肺栓塞而危及生命。肺栓塞患者因肺动脉或其分支被栓子堵塞，肺循环阻力增加，肺动脉压力升高，通气血流比例失调，进而引起右心功能不全和体循环血压减低、严重的低氧血症等一系列改变。患者可表现为胸闷、气短、胸痛、咯血、晕厥等，严重者可发生猝死。正因为如此，我们更应正确地看待静脉曲张与肺栓塞的关系。静脉曲张可能引发肺栓塞，但并不是所有的静脉曲张患者都会发生肺栓塞。

血管B超有助诊断

静脉曲张早期除了外观上的青筋突出外，一般没有症状。但是随着病情的进展出现水肿、皮肤色素沉着、出血、溃疡、静脉血栓形成等。患者常呈现晨轻晚重的患肢水肿；长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加，红细胞渗出，铁红素在皮下沉积，使得皮肤变黑。当静脉曲张病情进展，伴发浅静脉内血栓形成时有可能累积在深静脉，进而导致肺栓塞。目前血管超声技术已普及，如病友出现静脉曲张临床症状，不妨先做一下患肢静脉超声检查。

尽早手术防患于未然

静脉曲张一旦确诊，可以考虑早期微创手术。早期手术术后恢复快、痛苦少；改善深静脉功能明显。然而多数患者能拖就拖，不得不看病时病情已发展到中后期。当出现水肿、色素沉着、淤积性皮炎或溃疡时，手术效果会打折。

一旦发现血栓形成，应尽早实施抗凝溶栓及手术治疗，且不能按摩下肢或做“蹲起”等瞬间改变下肢血管内压的运动，以免血栓脱落导致肺栓塞，危及生命。