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宋竖旗 三甲
宋竖旗 主任医师
广安门医院 泌尿科

饮食对膀胱癌复发有影响吗?

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饮食对膀胱癌复发有影响吗?这是膀胱癌患者及家属非常关注的问题,根据既往的临床经验、文献资料,我们的答案是肯定的。

因为许多由肾排泄出的身体代谢后的产物大多通过膀胱然后经尿道排出,直接接触膀胱黏膜,所以饮食中的物质对膀胱黏膜都是有很大影响的。

食用柑橘类的水果与降低膀胱癌的风险有关,在日常生活中包括桔子、柚子、酸橙和柠檬,可增强抗氧化能力。还有一些在十字花科蔬菜中发现一些化合物对膀胱癌的预防和治疗中均具有作用,花椰菜、西兰花、甘蓝菜、卷心菜和芦笋都是这些化合物的良好来源,可帮助抑制癌细胞的生长。美国癌症协会建议每天吃至少一杯半的水果和蔬菜以降低癌症风险,因为它们含有丰富的抗氧化剂,抗氧化剂的食物有胡萝卜、绿叶蔬菜、浆果、苹果和甜椒。虽然糖的消耗与膀胱的复发没有直接关系,但多项研究表明,糖可能导致体重增加,超重和肥胖会增加多种癌症的风险,所以应当限制甜食和糖分,以减少摄入量。

同时,食用肉类会增加这种风险,尤其是烤和炖的时候,加工肉的摄入量与膀胱癌复发的风险也呈正相关,应减少食用经过化学处理、熏制、腌制的肉类,比如培根、香肠,并限制红肉的摄入量。多样化的饮食可以降低这种风险,但结果并不显著。美国哈佛大学一项研究表示,那些每天喝6大杯白开水的男性,比只喝1大杯者患膀胱癌的危险性减少了一半。长期饮用砷含量高的水和氯消毒水、咖啡、人造甜味剂等都对膀胱黏膜有刺激作用。Bladder Cancer Advocacy NetworkBCAN)研究显示,咖啡因能致膀胱颈收缩,使膀胱产生痉挛性疼痛。《食物、营养与癌症预防》第一版报告还发现,咖啡(每天喝5杯以上)可能是膀胱癌发生原因之一,而第二版则无此叙述。在治疗上,要多听医生的建议,而就患者自身来说,就需要多在上下一番功夫。Roswell Park纪念研究所的材料指出,从饮食中摄入维生素A对膀胱黏膜有明显的保护作用。另有报道,食用蔬菜和牛奶或酸奶可以降低膀胱癌复发的风险,

所以,在日常生活中,饮食宜清淡,少吃高脂肪、辛辣和油炸的食物,如辣椒、炸鱼、咸鱼等,容易刺激膀胱黏膜,还应忌用咖啡、可可,忌食烟熏、花椒、霉变、肥腻的食物,尽量少食多餐。

由于膀胱癌病人一般身体比较虚弱,尤其是术后早期,为减轻胃肠道消化负担,增加营养素吸收,每天摄入至少5份的富含维生素的蔬菜和水果,尤其是十字花科蔬菜比如卷心菜、萝卜、白菜、油菜、荠菜以及猕猴桃、无花果、香蕉、大枣等鲜果。

对于膀胱癌患者来说,除了抑制肿瘤的复发,补充充足的维生素和蛋白质,改善自身的营养状况是十分有必要的,可以提高自身的免疫力,多补充优质蛋白,可选用鸡、鱼、牛奶、豆制品等。多饮水,在肾功能允许的条件下,每天摄入液体量大于2500ml,可增加尿液,防止尿液在膀胱内滞留过久,预防感染

目前最有利的证据显示,富含水果和蔬菜的饮食中含有预防癌症的化合物,是避免复发的最佳办法。


宋竖旗
宋竖旗 主任医师
广安门医院 泌尿科