儿童粘连性中耳炎及早发现，耳内镜微创手术可解决

对于儿童粘连性中耳炎来说，早期发现是决定治疗效果和难度的一个最重要的因素。因为粘连性中耳炎的早期，鼓膜内陷还没有和鼓岬完全的粘连，这时候只要做个耳内镜鼓膜置管的手术就有很大的可能完全解决，手术时间只要十分钟左右。但如果发现的晚，鼓膜内陷粘连厉害的话，可能就需要做鼓室成形手术，重新做个鼓膜了，这种手术做起来就比较的麻烦，需要一个小时左右的时间。所以对于有长期鼓室积液或者有先天性腭裂等的小朋友定期的检查耳朵，如果发现有粘连性中耳炎的情况，及时干预是一个非常好的选择。下面，这位小朋友就是发现的及时，这次找耳鼻喉郑立岗医生做了个耳内镜鼓膜置管，十分钟就解决了问题。

患者闫，女，6岁，湖南常德石门人。患者于1年前在湖南当地由于腺样体肥大和分泌性中耳炎曾行腺样体切除+双侧鼓膜置管手术。半年前取出了双侧的鼓膜置管。3月前无明显诱因出现双耳听力下降，无耳鸣、耳流脓、发热、眩晕、恶心、呕吐等，偶有流涕、鼻塞，间断性轻耳痛，无打鼾，予以药物治疗后可缓解，但鼓膜内陷粘连。今为进一步治疗，遂来我院门诊诊治，以“粘连性中耳炎（轻度）”收住入院，拟手术治疗。患者的情况发展非常符合粘连性中耳炎发病的典型过程，这次做的是静脉全麻耳内镜双侧鼓膜置管手术，麻醉好后就开始了手术，先做的是右侧的鼓膜置管手术，右侧的鼓膜粘连比左侧的严重，在鼓膜的前上象限做了个2mm的切口，直接放入鼓膜通气管。同法做左侧的鼓膜置管手术，整个的手术用时约10分钟，非常的顺利。术后查房患者无明显的不适，无手术相关的并发症。

对于儿童粘连性中耳炎，目前临床上有发病率提高的迹象。耳鼻喉郑立岗医生考虑主要可能与空气的污染和幼儿园教育的普及有关，空气污染导致呼吸道疾病的高发而影响耳朵。幼儿园教育的普及会导致小朋友呼吸道疾病的交叉感染，导致急性中耳炎的发病率升高最终使反复中耳炎的小朋友逐渐发展成为粘连性中耳炎。对于这种有反复急性中耳炎或者分泌性中耳炎的患者，家长要定期的给孩子检查耳朵，发现粘连性中耳炎及时解决。如果您还有什么问题欢迎进一步留言和耳鼻喉郑立岗医生交流。