复杂种植案例附牙周炎龈下刮治知识科普

男，50岁。 因为牙周病拔牙，右下后牙大量的骨缺损。在经过牙周治疗后，右下后牙区先植骨后种植两枚种植体，后期牙龈移植增加软组织的丰满度，减少食物嵌塞方便自洁，最后种植牙冠修复。

严重的牙周问题是怎样产生的呢？

牙周组织健康与否和堆积在牙齿上的牙菌斑和牙结石的数量密切相关。

牙结石首先会在牙齿与牙龈的交界处开始沉积，如果堆积的牙结石没有及时去除，面积会越来越大，并朝着牙龈下发展，导致牙龈炎症。牙龈炎症会引起牙龈肿痛，这种肿痛感就像皮肤被针刺一样。

长时间的牙结石堆积最后会造成牙槽骨吸收和牙周袋形成，牙周袋内很容易聚集食物残渣和细菌。就会导致牙周炎的形成，如果放任不管，就会恶化循环，最后的结果是牙齿松动、脱落。所以，为了保住牙齿，利用龈下刮治的方法将牙龈下的牙结石清理掉是非常有必要的。

龈下刮治是一种牙周基础治疗，主要是去除龈下的牙菌斑和牙结石，从而预防可能会威胁到牙齿脱落的牙槽骨吸收、牙齿松动等。

治疗方式要根据患者的情况来定。一般而言，若患者的龈下牙菌斑和牙结石不是特别多，则可采用超声龈下刮治，直接去除；若龈下牙菌斑和牙结石严重，则需在超声龈下刮治的基础上，采用较精细的龈下刮治器进行手工去除。

单次治疗时间在1小时～2小时左右。

治疗周期则要按照患者的情况而定，若情况不严重，一次牙周治疗即可；若情况严重，可能需要2次～3次治疗。若软硬组织破坏严重，则可能需要开展进一步的再生治疗。

不论情况严重与否，患者每半年需要复查一次，观察龈下是否又产生了牙菌斑和牙结石，如果已经产生请及时刮治，以保障口腔健康。