慢性唇炎，什么原因引起？该怎么治疗？

一、剥脱性唇炎

1.本病病因不明，局部化学因素的刺激如唇膏、口红、牙膏、漱口水、香料，以及吸烟饮酒、嗜食辛辣食物，舔唇或咬唇等不良习惯，均可引起本病。

2.诊断标准：（1）皮损发生于唇红缘，多见于下唇中部。（2）皮损表面干燥脱屑、结痂，鳞屑脱落后露出鲜红光亮面，继而又出现鳞屑，经久不愈。（3）自觉干燥、烧灼或疼痛感。（4）慢性经过，与季节无关。

3.治疗原则：（1）寻找并去除可疑的病因，注意保持口腔卫生。（2）调整饮食，尽量避免各种外界刺激。（3）避免舔咬口唇。（4）外用保护性乳膏，防止干燥。（5）炎症急性期局部可外用皮质类固醇软膏。

二、光线性唇炎

1.本病与日光（尤其是长波紫外线）照射有密切的关系，症状的轻重与日光照射时间的长短呈正比，多见于内服或外用含光感性物质的药物、食物或化妆品，再经日光照射致敏而发病。部分患者可能患有卟啉症等光敏感性疾病。

2．临床表现（1）急性型 唇红部充血肿胀，发生密集水疱，疱破后出现糜烂、结痂或溃疡。损害以下唇为主。自觉灼热、刺痛。（2）慢性型 多为缓慢发病或由急性型反复不愈转化而来。唇红部干燥、脱屑，黏膜增厚、变硬、皲裂。症状时轻时重，经久不愈者部分可演变成皮肤鳞状细胞癌。

3．实验室检查组织病理示角化过度、角化不全，棘层肥厚，真皮内胶原纤维嗜碱性变，散在淋巴细胞和组织细胞浸润，尚见少量浆细胞和多核巨细胞。

4.治疗原则（1）避免日光照射和外用诱发本病的口红或唇膏。（2）局部可外用遮光剂。（3）急性期外用皮质类固醇软膏。（4）内服氯喹或羟氯喹、烟酰胺、复合维生素B等。（5）对有恶性征兆者，应及早做病理，确诊后手术切除。

三、肉芽肿性唇炎

1.本病病因不明，可能是对龋齿填料或是细菌、结核分枝杆菌的迟发性超敏反应或是与内分泌紊乱有关，也有人认为是肉样瘤的一型。

2.临床表现（1）多发生于青少年。（2）起病较突然，主要为唇部弥漫性非凹陷性肿胀，边界不清，质软或稍带韧性而富有弹性，初发病时可以完全消退。（3）局部可有麻木感或发干。（4）一般无全身症状。（5）反复发作后皮损长期不消退。

3.实验室检查组织病理示真皮上部血管周围散在淋巴细胞、浆细胞、上皮样细胞，尚见嗜酸性粒细胞和多核巨细胞。可扩展到真皮深层甚至肌层。

4.治疗原则（1）去除慢性病灶，如扁桃体炎、龋齿、牙槽脓肿等。（2）口服或外用或局部注射皮质类固醇激素可暂时有效，但停药后往往复发。