让不能旋转的手转起来

发表者：卢坤人已读

事情还要从半年前说起，浩浩一直都是一个乖巧的孩子，聪明又懂事，是家里的小开心果，可是随着孩子年龄的增大，在幼儿园开始教孩子写字的时候，家人发现孩子的手好像无法像正常孩子一样握笔写字。孩子看似正常的胳膊不能旋转，随着时间的推移，孩子逐渐变得沉默寡言，这可是急坏了家人。通过多方打听，遂来我院，

诊断为“双侧先天性上尺桡并联症”，浩浩的双侧前臂处在极度旋前位，最终浩浩接受了手术治疗，现在孩子的日常生活和学习已经没有什么障碍。

那么什么浩浩到底得了一种什么病呢？这是一种罕见的先天性畸形，表现为桡骨和尺骨的近端相互融合，前臂固定在一定角度上的旋前畸形。病变可发生于一侧或者两侧，约40%为单侧受累，60%为双侧，发病率约为0.2‰。男女发病率无差别。Wilkie将该病分为两种类型：I型尺桡骨融合中，尺桡骨的髓腔贯通。桡骨近端畸形，与尺骨有数厘米的融合，桡骨比尺骨长、粗，其骨干向前弯曲。Ⅱ型融合，桡骨基本正常，但桡骨近端前脱位或后脱位，并与尺骨干近端融合。融合不十分广泛，也不如I型那么紧密，Wilkie报道Ⅱ型畸形常发生于单侧，有时合并多指、缺指或并指等其他畸形。

那么这种疾病都要手术治疗吗？由于患儿先天尺桡骨近端发育异常，手术治疗也很难恢复其旋转功能，并且对于多数患儿，肩关节活动能够很好地代偿旋前或旋后畸形，并不需要进行广泛手术。对前臂过度旋前的患儿，可以进行截骨矫正，将前臂置于功能位，以满足日常生活的需要。

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