
陈波
主任医师
上海市东方医院
肝胆胰外科
胆道术后(T管)出院指导
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1.T管护理:
(1)保持T管周围清洁干燥。
(2)引流管妥善固定,防止脱落。
(3)引流袋一周更换一次。
(4)每天观察、记录胆汁量、颜色。
(5)如出现骤增骤减、腹痛、皮肤眼睛发黄、发热、引流管滑脱等情况应立即到医院就诊。
2.换药:出院后1周到门诊换药(一般前2周,每周需到门诊换药,之后视情况而定),若伤口敷料渗出较多应及时来院换药。
3.洗澡:带T管出院者,洗澡时应注意保护伤口,防止浸湿。拔管后待结痂脱落后可洗澡,结痂前擦身时注意保护伤口。
4.带药:有出院带药者,按时服用消炎利胆护肝药物。
5.拔管:一般术后2个月再入院,行胆道镜检查,无异常则拔管。
6.饮食与运动:选富含蛋白质、清淡易消化的食物。如鱼、瘦肉、蔬菜、水果、粗粮等。
(1)少量多餐,忌暴饮暴食,忌油腻、煎炸食物,忌高胆固醇食物,如:动物内脏、蛋黄、鱼籽等。
(2)戒烟、戒酒。
(3)不饮浓茶、咖啡。
(4)避免辛辣、刺激性食物,如:辣椒、芥末。
(5)术后一月,少吃易产气的碳酸食物。如:牛奶、可乐等饮品。出现腹泻的患者,应少吃粗纤维食物。如:韭菜、芹菜等。
(6)保持心情愉快,避免紧张和情绪激动。
(7)适当锻炼,如;散步、慢跑,勿剧烈运动。
(8)保持大便通畅,勿屏气,便秘者可酌情遵医嘱使用缓泻剂。
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