骨伤科疾病针灸疗法优势病种及常用腧穴

针灸是针法和灸法的合称，针灸疗法是祖国医学遗产的一部分, 也是我国特有的一种民族医疗方法。针灸治疗的三大作用：疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪。

针灸在治疗骨伤科疾病的临床中效果良好，其优势病种如下：

1.痹症：包括风湿性关节炎、骨性关节炎、类风湿性关节炎等西医有明确诊断指标的疾病, 也包括仅有临床表现, 而无实验室与影像学异常的诸多躯体慢性疼痛类病症；

2.伤筋病：包括髌下脂肪垫损伤、单纯性腓肠肌痉挛、第三腰椎横突综合症、肱骨内上髁炎、肱骨外上髁炎、滑囊炎、肩关节周围炎、肌筋膜炎、腱鞘炎、棘上韧带炎、肩手综合征、颈型颈椎病、肌性斜颈、肋软骨炎、落枕、原发性腘窝囊肿、原发性梨状肌综合征、腰肌劳损；

3.多种痛症：中医学认为“不通则痛”，针灸最直接的作用就是疏通经络，而针灸选穴可“以痛为腧”来治疗局部的病痛。

附录：骨伤科常用腧穴（选自：中医药学高级丛书—骨伤科学 主编施杞 王和鸣）

上肢穴位

合谷：手阳明大肠经经穴，位于手背第1、2掌骨之间约平第2掌骨中点处。是止痛要穴，主治头痛、牙痛上肢痛、腕管综合征、腕关节扭伤。

曲池：手阳明大肠经经穴，取穴时曲肘成直角，在肘横纹外端与肱骨外上髁连线的中点。主治肘关节扭伤、肱骨外上髁炎、高血压等。

肩髃：手阳明大肠经经穴，取穴时将肩平举，肩部出现两个凹陷，穴在前方的凹陷中。主治肩部扭伤、肩关节周围炎、冈上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎等。

后溪：手太阳小肠经经穴，取穴握拳，于第5掌指关节后尺侧，横纹头赤白肉际。是八脉交会穴之一，通督脉，故主治项背强痛、腰背痛等。如急性腰部软组织扭挫伤、落枕。

下肢穴位

环跳：足少阳胆经经穴，位于股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交界处。主治坐骨神经痛、梨状肌综合征、下肢屈伸不利等。

阳陵泉：足少阳胆经经穴，位于腓骨头前下方凹陷中。是八会穴之筋会，故主治一切肌腱滑囊、韧带等筋病及扭挫伤、慢性劳损、中风偏瘫、肌腱挛缩等。

绝骨：又名悬钟，足少阳胆经经穴，位于外踝高点上3寸，腓骨后缘。是八会穴中的髓会，故能填精益髓，胆主骨所生病，骨生髓，髓滋骨，故绝骨是治疗骨病的首选穴之一；亦可治疗血液病、贫血、白细胞减少症。

秩边：足太阳膀胱经经穴，位于第四骶椎棘突下，旁开3寸。是治疗腰腿疼痛、下肢痿痹的常用穴。

委中：足太阳膀胱经经穴，位于胭窝横纹中央。主治腰扭伤、慢性劳损、腰椎间盘突出症等。

昆仑：足太阳膀胱经经穴，位于外踝与跟腱之间凹陷中。主治踝关节扭伤、跟骨骨刺、腰骶疼痛、头痛项强。

太溪：足少阴肾经经穴，位于内踝与跟腱之间凹陷中。主治肾虚腰痛、耳鸣耳聋。

足三里：足阳明胃经经穴，位于韧带外侧凹陷下3寸，胫骨前嵴外一横指处，是强壮保健穴位。主治一切虚弱性疾病及下肢痿痹。

三阴交：足太阴脾经经穴，位于内踝上3寸，胫骨内侧面后缘。是肝、脾、肾三经的交会穴。主治生殖泌尿系统疾病，具有健脾、补肾、养阴之功。

躯干穴位

风池：足少阳胆经经穴，位于胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷中。主治颈部扭伤、落枕、颈椎病、偏头痛等。

大椎：督脉经穴，位于第7颈椎棘突下。主治脊柱骨关节炎、外伤性截瘫后遗症、颈椎病、落枕等。

腰阳关：督脉经穴，位于第4腰椎棘突下。主治腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症。

肝俞：足太阳膀胱经经穴，位于第9胸椎棘突下，旁开1.5寸，是肝的背俞穴。主治一切肝病及与肝有关的疾病，如胁痛、黄疸、目赤、血虚等。

胆俞：足太阳膀胱经经穴，位于第10胸椎棘突下，旁开1.5寸，是胆的背俞穴。主治一切胆病及与胆有关疾病，如黄疸、胁痛、口苦。

脾俞：足太阳膀胱经经穴，位于第11胸椎棘突下，旁开1.5寸，是脾的背俞穴。主治脾病及与脾有关疾病，如腹胀、黄疸、泄泻、水肿，及四肢肌肉疾病。

胃俞：足太阳膀胱经经穴，位于第12胸椎棘突下，旁开1.5寸，是胃的背俞穴。主治胃病，如胃脘痛、胸胁痛、腹泻、食欲不佳等。

肾俞：足太阳膀胱经经穴，位于第2腰椎棘突下，旁开1.5寸，是肾的背俞穴。主治肾及与肾有关的疾病，如腰痛、水肿、遗尿、遗精、阳痿、耳鸣耳聋，以及与骨有关的疾病。

关元：任脉经穴，位于脐下3寸，是强壮保健要穴，主治一切虚弱性疾病。

参考文献：

[1]吴中朝.痹症:针灸疗法的优势病种[J].中国针灸,2018,12:1340.

[2]冀来喜.针灸优势病种的特色组合治疗[J].中华针灸电子杂志,2013,05:218-223.

[3]朱哲慧.探析针灸治疗骨伤科患者的疗效[J].医学信息(上旬刊),2010,23(10):3822-3823.