适合亚裔轻中度上睑下垂矫正术

发表者：熊伟人已读

睑板后Muller肌一提肌腱膜折叠术矫正亚裔轻中度上睑下垂。

手术技术:局麻下做一重睑切口。皮肤与眼轮匝肌切开后，将部分睑板前肌肉和脂肪切除，暴露眶隔。将眶隔下部切开，暴露提上睑肌腱膜。按需去除眶隔脂肪。再将抑制眼睑睁开的组织切除，如过多的皮肤，眼轮匝肌，腱膜前脂肪，横韧带下部周围的结缔组织，腱膜侧角等组织。用尖头虹膜剪在睑板上缘下2mm做一小孔。再在提上睑肌腱膜与Muller肌之间的部位做部分剥离，同时检查避免伤及周围动脉弓。按照术前设计，确定该组织的推进量。用6一0尼龙线在瞳孔中线内侧穿过提上睑肌腱膜与Muller肌。仔细操作切勿暴露结膜。再从睑板上缘下2mm由后向前穿过。助手用钳子提升睑板，助以将睑板后部固定。在睑板前牵拉缝线，做一水平宽3mm的褥式缝合，再自睑板中层向上穿出缝线打结。确保睑板后的提上睑肌腱膜与Muller肌推进，折叠，暂时缝合。

嘱患者水平直视，将上睑缘高度调整至角膜上缘下1mm,将缝线打结。如果上睑缘外管不自然或不充足，则于缝线的内外侧进行补充缝合，提升。将缝合远端的眶隔和提上睑肌腱膜残端修剪至适当长度，以形成自然的重睑外观。经5～7点将腱膜残端与提肌或下瓣真皮缝合，以建立重睑。再将皮肤缝合。

该技术的优点:眶隔切开后，较容易在睑板后将Muller肌一提肌腱膜进行折叠，无须广泛的组织剥离或切除，因此降低了组织创伤和改善了提升效果，恢复期缩短，并发症发生率较低。

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