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医学科普

做一次CT,对你身体伤害有多大?

发表者:张临友 人已读

随着医学科学技术的不断发展,各种检查手段不断更新,人们对有些检查所产生的负面影响的担忧也越来越大。比如X线和CT所产生的辐射会不会影响生育?会不会致癌等等?

那么CT是如何工作的?CT成像过程非常复杂,简单通俗的来说就是,类似于于我们切菜,每切一刀就相当于CT机器发出X线,穿透人体,扫描一次,每个切片的厚度?1mm,从而到达处理器形成图像。CT有两种方式普通平扫和增强扫描,增强扫描就是在CT平扫的基础上,静脉注射碘对比剂,碘对比剂会随着血液循环,跑到全身的组织器官中去。打了碘对比剂之后,就可以观察病变组织的情况,与周围正常的组织做对比,看是否有病变。总而言之一句话,增强扫描看得更多更清楚。

对于第一次来看病的患者,医生不知道病情是什么样的,可能会先让做一个普通CT检查。如果普通CT看到病变,并且能够明确诊断,那就不需要增强CT了。但是,如果普通CT看得不是很清楚,或者不够肯定,那就需要做增强CT。需要提醒大家的是,增强扫描注射的碘对比剂,极少部分人会有不同程度的不良反应。所以,请仔细阅读碘对比剂增强同意书,在增强前后多喝水,碘对比剂会随着尿尿排出去,一般24小时就会完全排空。

那么CT扫描究竟有多大害处?只要不超剂量就不必恐慌!CT的危害主要来源于X线产生的电离辐射。电离辐射可破坏人体内某些大分子结构,损伤细胞,从而损伤人体。在我们日常生活中,随处都可接触到电离辐射,有飞机、吸烟和安检扫描,以及天然背景(本底)辐射。根据国家发布的《X射线计算机断层摄影成年人诊断参考水平》人体各部位做CT检查时,承受的辐射量:

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我国放射防护标准中规定:放射工作人员每年剂量限值是50 mSv;五年内每年接受的平均辐射上限是20 mSv。也就是说,只要接受的总辐射量控制在安全数值内,就是安全的!

那么,做一次CT,致癌的几率有多大?从动物实验来看,除非暴露在长时间和大剂量的照射,否则,一般出现癌变和发生骨髓抑制的概率很低很低。因此,偶尔一次的CT扫描不必过分担忧辐射对身体的损害。

虽然想要绝对的避免辐射是不可能的,但我们可通过一些办法缩短辐射暴漏。例如摘除贴身金属物品,做好检查前的准备(在做胃部扫描时,建议喝水充盈胃部),配合医生,以上这些方法都可有效避免一些检查的不利影响,缩短检查时间。

当然,CT本质上还是一台X光机,在辐射防护方面有更高的要求,除非特殊需要,反复的不必要复查是不被允许的。检查完之后,我们可以通过喝绿茶,多吃新鲜蔬菜水果,比如胡萝卜、橘子、西红柿和苹果等,还有海带、紫菜、黑木耳等具有抗辐射作用的食物,来降低辐射的影响。孕妇12周之前最好不要做CT,之后根据病情来定;小宝宝需要选择低剂量CT扫描;甲亢患者要谨慎选择增强CT扫描。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-05-04