与胶质母细胞瘤勇敢抗争-延长生命，重拾健康

揭开胶质母细胞瘤的面纱

什么是胶质母细胞瘤？

胶质母细胞瘤又称为多形性胶质母细胞瘤(GBM),是一种较为常见的原发性脑部肿瘤。平均发病年龄为64岁,可发生于任何年龄阶段,男性发病率略高于女性。根据世界卫生组织(WHO)分类,GBM归为IV级胶质瘤。

胶质母细胞瘤的影响因素

肿瘤发生病因学尚未完全明确，电离辐射是目前唯一明确的环境风险因素，部分罕见遗传性综合症,如多发性错构瘤综合征,胶质瘤息肉病综合征,神经纤维瘤病型或I型等,可同时并发胶质瘤。

胶质母细胞瘤的临床表现

GBM常见临床表现包括反应迟钝、专注力、记忆力与理解能力减退,表情淡漠;30%-50%患者可见头痛、常单侧发生、逐渐加重,伴有恶性呕吐等,部分病人可见视力减退甚至失明,偏瘫,20%~40%患者可发生癫痫。晚期GBM患者可见昏迷,或突发死亡GBM为高侵袭性恶性肿瘤,快速生长,生存期短,几乎所有GBM都会复发,5年生存率低于5%,目前治疗手段如新型电场治疗与手术、放疗、化疗等常规治疗可以提升生活质量和总生存期。诊断GBM主要检查包括头颅CT扫描、核磁共振(MRI)检查和正电子放射断层造影术(PET).

胶质母细胞瘤的治疗方法有哪些？

手术治疗

手术切除肿瘤是目前GBM的主要治疗方法,一旦确诊为GBM,通常是尽可能安全地通过手术切除肿瘤,同时保留控制语言、平衡功能等关键部位的正常大脑组织。

放疗

放疗是指使用高能量射线(包括X射线、光子或质子)杀死肿瘤细胞的一种癌症治疗方法。通常用于手术后的患者,目的是杀死手术未能清理的剩余肿瘤细胞,这种治疗称为辅助放疗。也可用在不能接受手术治疗的患者。放疗常见不良反应包括疲倦、脱发、食欲减退与局部皮肤灼伤等.

化疗

化疗是指采用药物阻止或延缓肿瘤细胞生长的一种治疗方法。手术后应尽早开始化疗,可与放疗同时进行。替莫唑胺(TMZ)是GBM患者最常用的化疗药物,可单用,也可与其他化疗药物联合使用。不同化疗药物给药方式各异,或静脉注射(液体),或口服(药片),化疗常分阶段进行,每个阶段后有一个休息期,治疗阶段加上休息期为一个疗程。常见的化疗不良反应包括白细胞降低,食欲减退,恶心,呕吐,脱发与口腔溃疡等。

Optune电场治疗

电场治疗(Tumor Ttreating Fields)简称为TTFields,通电后能在局部产生一种特殊的电场来控制肿瘤细胞生长。目前上市的电场治疗产品Optune是由美国生物技术公司Novocure开发的一款便携式可穿戴设备。Optune已在美国、欧洲、日本以及中国香港等国家或地区投入临床使用。目前已有超过1万GBM患者开始接受Optune治疗。电场治疗主要用于新诊断的GBM成人患者(18周岁以上),可术后与TMZ一起使用;复发GBM患者可单独使用Optune作为替代治疗。

如何照顾GBM患者的日常

饮食

GBM患者日常饮食应用味美、开口、营养丰富、易于消化的食品为佳,对于一些诱 发或加重病情的食物,如猪头肉、鹅肉、海虾等刺激性食物和烟酒均不宜食之,而对香菇、猴头菇、木耳、海带、大蒜、萝卜、胡萝卜等蔬菜;猕猴桃、大枣、香蕉、百合、无花果等水果,小米、稻米、玉米、薏米等食品、动物肝脏、瘦肉、鳖等肉制品等具有抗癌防癌的食物,可以选择食用。

日常生活

GBM患者化疗期间要注意口腔卫生,早晚刷牙,经常涑口,多饮温开水。如果出现了溃疡,可用生理盐水漱口,把口腔的腐败物质清理干净,多饮开水。要常常观察患者有无牙龈出血、鼻出血、瘀斑、尿血及便血等。如果身体允许,可以从事运动量不大的锻炼,如散步。化疗后尽量少到公共场合,避免交叉感染。避免与感冒病人接触,适时添加衣服,以免受凉。GBM患者使用Optune治疗时几乎不受地点限制,可以佩戴Opune参加日常工作、旅行、社交活动等。淋浴或泡澡时,请简单地拔下设备,卷起电线头,并将其塞在淋浴帽下即可。请谨记,无论在何处,保持设备和传感器阵列的干燥非常重要.

心理健康

GBM一经确诊后,患者常会产生恐惧、疑虑、愤怒、忧郁、绝望等心理情绪反应,因此,家属应当给病人亲切的关怀,帮助他们建立积极的生活态度。意志坚强和对生活充满期望,是战胜癌症、重新走向生活的重要精神支柱。