慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎是扁桃体的慢性炎症，多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅，而致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变。也可发生于某些急性传染病之后。主要症状是反复发作急性扁桃体炎。也有部分患者无明显急性发作史。表现为经常咽部不适，异物感，发干，痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。儿童过度肥大的扁桃体可引起呼吸、吞咽、语言障碍。若伴有腺样体肥大可引起鼻塞、鼾声及止他性中耳炎症状。由于经常咽下分泌物及隐窝中的细菌毒素，可致消化不良，头痛，乏力、低热等症状。

就诊指南：

1、慢性扁桃体炎可以做为全身的一个病灶存在，扁桃体隐窝内细菌和毒素可形成病灶感染，发生变态反应，产生各种并发症，如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、急性肾炎等等。

2、儿童扁桃体及增殖体肥大可能引起慢性上呼吸道梗阻，影响儿童发育，以及面容改变等。
3、扁桃体切除术为有效疗法，其他如：免疫疗法、隐窝冲洗等疗效尚不确定。
4、如出现以下情况可以做手术治疗。（1）慢性扁桃体炎反复急性发作。（2）有扁桃体周围脓肿病史者。（3）扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，导致营养障碍者。（4）风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者，疑扁桃体为病灶者。（5）因扁桃体，增殖体肥大，影响咽鼓管功能，造成慢性渗出性中耳炎，经保守治疗无效者。（6）白喉带菌者，经保守治疗无效者。（7）不明原因的长期低热，而扁桃体又有慢性炎症存在时。（8）各种扁桃体良性肿瘤，对恶性肿瘤则应慎重选择病例。
5、手术禁忌症
（1）急性扁桃体炎发作时，一般不施行手术，需炎症消退后3-4周方可手术。
（2）血液病，高血压，代偿机能不全的心脏病，活动性肺结核等均不宜手术。
（3）风湿热及肾炎等全身症状未控制时不宜手术。
（4）在脊髓灰白质炎及流感，妇女月经期及月经期暂时不宜手术。
（5）病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的发病率高者。白细胞计数低于3000以下者。