腹腔及胸腔穿刺引流介绍

一、为什么要穿刺引流？

因为各种原因引起的体内积液，比如腹腔包裹积液、癌性胸腹水、肝脓肿等疾病，患者存在感染乃至发热等症状。需要将感染的积液引出。

二、引流的风险？

1. 穿刺造成周围脏器及血管损伤，引起腹腔出血、腹膜炎、肠管及膀胱破裂等，重者危及生命。

2. 穿刺造成气胸、血胸、胸膜炎，重者危及生命。

3. 穿刺引流过程中，病灶破裂至腹腔其他部位，造成弥漫性腹腔感染，需要外科手术处理。

4. 病灶与胆道、胰管系统或消化系统相交通，导致脓腔不愈合。

5. 术后引流管脱落，造成腹腔器官、血管损伤，引流不彻底等情况，可能需要再次介入治疗。

6. 脓液或腹水沿引流道渗漏。

7. 尽管引流成功，感染仍不能得到有效控制。

8. 受病灶数量、位置及液化程度等复杂因素影响，无法进行介入手术治疗或手术不成功，但仍需要支付手术费及已经使用器材的费用。

9. 无论术前有无发热，均可因感染脓汁入血，发生寒战、高热，严重者发生感染性休克。

三、引流的费用？

一般放置一根引流管大约4000-6000元不等，医保乙类，部分报销。

四、其他问题

1. 引流手术局部麻醉进行，需要患者良好的配合。

2. 引流管敷料保持干爽，定期更换皮肤敷料及引流袋。