就诊指南
发表者：尹丽侠 人已读
超声腔内扫查女性内生殖器包括经阴道和经直肠两种方式。
经阴道扫查
有性生活的妇女常规使用，没有性生活、阴道畸形等女性不适合这项检查。
优点：能很好的显示盆腔内的结构和血流供应的情况，对细小的异常结构也能得到更丰富、准确的图像。
缺点：穿透力有限，聚焦深度在10cm以内，对大的盆腔肿块需要结合腹部探头使用。
检查前患者要排空膀胱，避免膀胱压迫，把子宫附件推向探头远场，取膀胱结石位。
注意事项
（1）核对性生活史，不要因为主观的觉得患者已婚、大龄就忽视掉，来者必问，就这个简单细节，发生的故事和事故太多了！
（2）适当的调节避孕套的松紧度，避免崩的太紧，导致避孕套发生破裂，太松发生避孕套滑脱或者探头前端有气体干扰。
（3）在阴道探头内涂少量耦合剂和外套2个避孕套：采取探头上套1个避孕套作基础防护，做检查时，在这个基础上再加1个套避孕做检查，避免院感发生。如果有绝经期妇女检查建议避孕套外使用“消毒”耦合剂润滑。
经直肠扫查
在检查前最好能清理肠道。
主要适用经腹扫查显示不清，又不适合经阴道检查的女性，比如腹壁脂肪厚、有未愈合的伤口，没有性生活、阴道结构异常，老年女性或者宫颈有特殊病变的患者。
扫查时患者一般取膀胱结石位或者先采取左侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲或者双腿屈曲抱膝。
经直肠超声检查方式、顺序、优缺点跟阴道超声相似，是将探头放入直肠内检查。
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发表于：2020-05-07
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