金纽尔在寻常型银屑病中的治疗作用

金纽尔在寻常型银屑病中的治疗作用

银屑病是T细胞介导的慢性炎症性皮肤病，具有遗传相关性，其典型临床表现为鳞屑性丘疹、斑块。近年来银屑病的免疫学机制研究发现，Treg/Th17调控失衡导致的免疫微环境紊乱是其发病的主要原因，且与环境、感染及精神因素等密切相关。迄今，银屑病发病的始动诱因以及分子机制尚未完全明确。

银屑病典型的临床表现包括鳞屑性丘疹、斑块，部分患者伴有关节等受累。该病反复发作，不易治愈，严重影响患者身心健康以及生活质量。银屑病典型的组织病理学改变包括：角化过度伴角化不全，颗粒层变薄或者消失，棘层增厚，呈杵状，真皮乳头层毛细血管迂曲、扩张，真皮血管周围炎症细胞浸润。

寻常型银屑病反复发作，难以治疗，并且严重者可致畸，患者的正常生活及身心健康会受到显著的影响，尤其是正常社交难以维持，患者皮肤的瘙痒、疼痛、红肿也会给其带来严重痛苦。银屑病的治疗是国内外皮肤科中的一大难题，轻中度寻常型银屑病临床当中主要采用药物外用涂抹方式进行治疗，但患者的复发率会>75%，只有长期用药才能得到良好的控制。然而很多患者由于治疗的病程过于漫长，用药不够规范，容易导致病情反复甚至加重，出现紫癜、毛囊炎、痤疮、多毛症、真菌感染等其他疾病。

金纽尔是复方制剂, 其成分为丙酸氯倍他索和维A酸。广泛用于治疗银屑病等炎症性皮肤病。丙酸氯倍他索属于一种强效糖皮质激素，应用在银屑病患者的治疗当中，具有良好的抗炎效果，能抑制表皮角质形成细胞及T细胞增殖，抑制白细胞趋化性，对于表皮的增生作用也可以有显著的抑制作用，缓解患者的皮肤过敏现象，一定程度上收缩患者皮下组织的血管，起到良好的止痒作用，避免患者抓挠导致皮损严重。全反式维A酸能促进角质形成细胞分化, 同时也抑制角质形成细胞增殖及抑制白细胞趋化性, 可以控制患者细胞增殖以及增厚情况，通过诱导调节作用，促进患者角质细胞的分化以及形成，并通过Th1细胞介导的免疫反应控制，促进银屑病患者的康复。两组成分共同的药效在复方中相加或增强的协同作用于临床减轻了各自不良反应。可有效的改善皮损厚度、红斑、 鳞屑, 同时不良反应少，随着用药时间的延长，疗效明显提高，且停药后不易复发。

综上所述，应用金纽尔对寻常型银屑病患者进行治疗，临床治疗效果显著，可减轻患者的皮肤炎症反应、抑制皮肤增生、缓解患者过敏现象，起到血管收缩的作用，利于患者预后，值得借鉴与推广。