颧弓颧骨到底能推多少？是想推多少就推多少吗？

部分找到我想做颧弓颧骨整形的求美者，很容易产生这样一种心态：既然要做手术，那干脆把脸做得越小越好。但其实，颧弓颧骨能推多少并不是随心所欲的，而是有一个极限值。

的确，颧弓颧骨肥大外扩，无论是面相还是外貌，都困扰着求美者，对于这一点我是充分理解的。但是，一旦决定要接受手术，就一定不能任性为之，要为自己的术后效果考虑。

我们先来了解一下颧骨这块扁平的骨头。因为颧骨在面部正面，侧面均有呈现，为我们带来了立体的轮廓线，对面部的静态，以及动态都有着至关重要的作用。因为它连接我们轮廓中其他三个部位的骨头，分别是额骨，上颌骨，以及颞骨。

颧骨非常发达，会将面中部隆起，使得面中部比较宽大，因此需要进行颧骨截骨术与颧弓内推来截断颧骨和颧弓区域，并且截除掉一部分想要去除的骨头，然后再将整个颧骨向内推移，把颧弓部分的前后端都截开，整体向内推，以达到降低颧骨的高度和颧弓的宽度。这样就会调整颧骨的形态，既解决高突的问题，又解决宽大的问题。

但颧骨内推有一个极限值，主要取决于颧弓和下颌骨喙突的间距。也就是说内推后不能妨碍下颌骨喙突的运动。

颧骨颧弓手术一定要特别注意手术幅度的问题，适度降低可以有助于得到协调，流畅的面部轮廓，但是颧骨太低反而会显得脸部扁平，颧弓内推过多，导致面部组织失去支撑，局部出现凹陷或者是影响术后张嘴活动保证求美者术后的功能性和安全性也应该是任何整形手术的大前提。

如果医生为了单纯满足求美者的意愿，而忽视了这个极限值，强行将颧骨向内多推一些，不仅术后骨头很难愈合，还易造成骨不连、下移、弹出等并发症，甚至导致术后张口受限。

所以很多求美者想要把颧骨内推5毫米、8毫米、10毫米等等，还有觉得推越多越好的，这种想法是错误的，每个人基础不一样，内推的空间也有区别，术前需要通过X光片或CT检查来判断，并了解每个人的本身需求，在安全的内推范围内，达到理想的术后效果。

那么我们再从审美的角度来看。究竟什么样的颧骨才好看呢？比较公认的审美标准，是从侧面看过去，颧颊部要构成优美的纵行弧线为宜。

颧骨过高会给人冷酷刻薄的感觉，并且显得憔悴、衰老；但如果真的把颧弓内推过多了，导致颧部过低，又会显得脸看起来不够立体，也没有美感。

而且，颧弓内推过多不仅会显得面部扁平难看，还会导致面部组织失去支撑，直接表现为苹果肌下垂，面部法令纹、泪沟加重等面部衰老松弛现象，过犹不及。

我们还需要明确的一点是，像颧骨、下颌角这些改脸型的颌面整形项目，都是永久改变脸型的手术。如果颧弓颧骨内推过多，改变了颧部架构，就不能再拉回。如果要修复，大部分只能采取注射玻尿酸或者自体脂肪填充，让身心和经济都遭受不必要的损失。

所以在日常的面诊和手术前，我都会通过CT或X光片来确认求美者安全的内推范围，在这个范围内设计最合适的手术方案。同时还会运用到“三维快速打印技术”，“三维影像扫描技术”等这些国际前沿技术来辅助，保证手术的精准与精确。

正常颧部本来就是要有一定弧度的突出，不高不低刚刚好，协调才好看。所以，不论是医生还是求美者，掌握好颧弓内推的度是最重要的。