麦粒肿和霰粒肿的鉴别与治疗

麦粒肿和霰粒肿是儿童常见的眼睑疾病，两者之间很容易混淆，它们的治疗却不尽相同。下面就两者的概念和不同治疗方法逐一解答。

1什么是麦粒肿？

麦粒肿又称针眼、睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。一般有红肿热痛的表现。

2什么是霰粒肿？

霰粒肿又称睑板腺囊肿，是因为睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的慢性炎性肉芽肿。一般无痛，如继发感染，可演变成麦粒肿。

3麦粒肿的治疗

早期局部热敷，可以使用热毛巾，煮熟的鸡蛋或者化学发热眼贴等，温度控制在40－45度，一天三次，每次十分钟，热敷后使用抗生素眼药水一天三次，临睡前使用眼药膏。如果炎症较严重，甚至引起发热，建议同时口服抗生素。如肿块有波动感，需在门诊切开排脓。在炎症消退后，如果仍旧留有硬结，可以再次手术切除。

4霰粒肿的治疗

早期治疗和麦粒肿一样，局部热敷，热敷后可使用抗生素眼药水，临睡前使用眼药膏。如治疗两周无明显好转或者肿块变成肉芽，建议尽快手术切除。手术可能大。

5霰粒肿不及时手术的危害

会在眼睑留下疤痕，破相，损伤睑板腺功能。

6注意事项

注意卫生，不用脏手揉眼，饮食健康，减少甜食、油脂类食物。

7手术是否留疤

对于内生型肿物一般没有疤痕，对于外生型肿物需从皮肤面切开，疤痕小于自身愈合的疤痕。所以建议尽早手术。

8是否需要全麻

一岁前单个肿物，可局部麻醉，如有多个肿块或一岁以上10岁以前的患儿需全麻手术，10岁以后且配合的患儿可以考虑局部麻醉。

9全麻手术对智力有影响吗？

全麻对智力是没有影响的。