肚子经常咕咕叫是病吗？是什么原因导致的呢？医生：要警惕这两种病！

大家好 ，我是消化科叶医生。福州市晋安区医院消化内科叶晶

今天给大家讲一下经常肚子咕咕叫是什么原因引起的？什么时候肚子咕咕叫会加重？什么时候需要警惕？

先科普一下我们肚子咕咕声从哪里来？为什么肚子会发出咕咕叫的声音？这种声音是否是正常的？

肚子咕咕叫声我们专业医学术语就叫“肠鸣音”，可以直接顾名思义就是我们肠子在鸣叫，肠子在鸣叫发出的声音，简称为“肠鸣音”，我们正常人每分钟也会有3到5次肠鸣音，但正常肠鸣音一般在肚子里很小声，基本要在周围环境比较安静的时候认真听才能听到，当然你如果想听肠鸣音是什么样子可以用耳朵趴在同伴或者爱人肚脐周围认真听30秒到一分钟一般都可以听到几次咕噜、咕噜的肠鸣音。

肠鸣音其实就是气过水声，就是气体快速穿过液体的时候发出的声音，我们肠道里面的气体快速穿过液体的时候发出的声音就叫肠鸣音，肠道在收缩舒张运动的时候胃肠道里面的液体、气体也会随之流动起来，当有气体快速穿过液体的时候就会产生一种咕咕声或者咕噜声。可以通俗的这样理解，生活中大家应该都有听过比较大的自来水管里面流水的声音吧，当自来水管有气体混在里面的时候水流动起来就会听到声音。一瓶矿泉水就装一半水的时候摇起来声音也会很响。但如果一瓶矿泉水里面装满了水那摇起来就没有声音了，我们人的胃肠道也是一个管道样的结构，肠道里面有气体也有消化液，气体就是我们放的屁，消化液就是液体，所以当肠道快速蠕动的时候就相当于在摇晃装一半水的矿泉水瓶，这样就会产生咕咕的肠鸣音。

我们正常人胃肠道就会有液体（消化液和我们喝进去的水）和气体（大部分是我们的放出来的屁）。所以正常人也会出现肠鸣音的，一分钟差不多3-5次左右。

那么问题又来了：为什么有些人肠鸣音很多，肚子一天到晚咕咕咕的响个不停？

肠鸣音加重大部分见于以下几种情况：

1.最常见就是我们肚子饿的时候：肚子饿的时候我们胃肠道会收缩的比较快，肚子饿胃液会分泌很多出来，胃液分泌越多我们肚子越会感觉到饥饿感，如果没有及时进食胃在收缩的时候只是把气体和液体一起快速的往小肠里面送，气体液体混合在一起快速前进就会产生咕咕声也就是肠鸣音。所以肚子饿的时候肠鸣音就会比较频繁，肚子饿的时候有些人就会听到咕咕声。有些人在吃的比较饱的时候肚子也会产生咕咕叫的声音，特别是大口吃饭和大口喝汤一起喝的时候，因为喝汤过程中并不是只喝了汤下去，还会吞入很多气体，液体和气体混合到胃肠道里面就会产生咕咕叫。所以无论是饭前还是饭后出现这种情况都算是一种正常现象。

2.会让胃肠道气体产生增多的情况大部分都会导致肠鸣音增多：比如开玩笑吞入很多气体，受风寒后也会，吃一些不干净的食物导致急性肠炎也会，特别是吃了一些会产气的细菌进去在肚子里面产生很多气体，这些气体在肠道里面跑来跑去也会产生很明显的咕咕叫声音，拉肚子的时候因为肠道快速蠕动也会导致肠鸣音亢进。我们做肠镜会向肠腔充气，所以做完肠镜后也会导致肚子咕咕叫。

什么情况下肚子咕咕叫我们需要警惕一点？

当你肚子咕咕叫并且伴随恶性、呕吐、腹痛、腹胀的时候需要警惕肠梗阻可能，肠梗阻的时候肠鸣音非常响而且肚子会很痛。

还有消化道出血的时候因为血液会刺激胃肠道，血液刺激后也会导致胃肠道快速蠕动，也会出现肠鸣音明显加重，基于这个理论：我们消化科医生在临床上可以通过听诊器听患者肠道肠鸣音来辅助判断是否还有消化道出血，如果肠鸣音已经不活跃了可以考虑出血可能基本被控制，如果肠鸣音非常活跃，听诊器按在肚子上能持续的听到肠鸣音那就要警惕再出血的可能。

有些药物比如降糖药、减肥药、 泻药等也会刺激肠蠕动，也会导致肠鸣音增加。

还有就是“肠易激综合征”的患者每天也会肚子一直咕咕叫常常还伴随腹痛伴大便不成形。

甲状腺功能亢进的患者因为肠道蠕动加快经常肚子也会一直叫。

有些人吃了对他不是很好消化的食物也会产生咕咕声，比如有些人对牛奶、豆浆不消化，他喝完牛奶和豆浆后也会产生肚子咕咕叫声。

最后如果肚子经常咕咕叫该怎么办？

如果经常感觉肠鸣音比较响的话先看看自己是不是饿了，如果肚子饿了自然就会出现肚子咕咕叫，那就先去填饱肚子再说，不要瞎紧张。

如果不饿的话再想一想最近最近有没有着凉了，有没有吃了一些自己不好消化的食物（比如牛奶、豆浆等）有没有吃不干净拉肚子了，有没有急性胃肠炎了、有没有吃一些减肥药、降糖药、泻药、还有吃一些新开的特别的药物，有的话就保暖吃清淡干净一点，找医生调整一下药物，持续这样就咨询一下开药的医生要不要换一种药。如果肚子咕咕叫还伴随有肚子痛、恶心、呕吐、排黑便、拉血便等就要及时去咨询医生，不要把自己病情给耽误了。

所以说肚子咕咕叫不一定都是大问题，我们正常人肚子就会咕咕叫，只是有些人比较明显，有些人不明显要凑近了才能听出来，但如果还伴随其它难受的不适感那就要具体分析了，最好找消化科医生看看比较好。

最后祝愿大家的胃肠道都能被这个世界温柔以待！