杨梅博士温馨告知：戒除毒瘾，成功几何？

戒除毒瘾，成功几何？

关于戒毒，人们首先想到是否有一种灵丹妙药，吃上一剂，痛苦全消、毒瘾皆无，于是乎种种戒毒创新、戒毒突破应运而生，“三五天轻松戒毒”、“国际新方法快速戒毒”、手术戒毒等等纷纷粉墨登场，戒来戒去竟得出了“只有当兵的，没有退伍的”这个悲观结论来。

分析起来，不外乎以下原因：

一．对毒品认识不清：毒品之所以称之为毒品，是因为成瘾性极强。成瘾就意味着失去了自我控制力，自己当不了家了。就连我们日常生活中的吸烟都如此难戒，何况毒品呢？

二．对自己的问题认识不清：认为自己能力强，自控力好，别人吸毒上瘾是因为他们意志薄弱，我没事。殊不知自己在不知不觉中就陷入了吸毒的泥潭。以下引述一位对K粉产生依赖的患者自述：开始我和朋友玩这个的时候都觉得这个东西没有什么瘾，不会有什么事儿，那时候总是把这东西和白粉来相比，认为不沾这个东西不会和白粉一样很难受，不叫瘾。可是，这东西等你发现它的危害性的时候，它已经在纠结你的内心，意志，不会让你痒也不要你痛，它只会让你牢牢的想着它，牵挂它……这就叫瘾啊。还有些人知道自己有问题，但却不敢不愿承认，否认自己的问题，带着假面具做人，戒毒不成功是理所应当的了。

三．控制力不够，准备不足：绝大多数吸毒者都想戒毒，甚至对天发誓，“不成功便成仁”。这些决心不乏有真实的成分，但随着戒毒时间的延长，发瘾的程度增加，决心、信心逐渐下降，急性期还没过，便强烈要求出院，后面的事情就可想而知了。

四．认识问题偏差：一旦吸毒成瘾，终生都要与毒品作斗争。不少吸毒者，成功戒了一段时间，就认为没事了，逐渐放松警惕，可能某次没有把握住，自己安慰自己，或者自己给咱找借口，“就吸这一口，下不为例”，结果功亏一篑，很快又回到原来的老路上去了。

五.环境影响：这是许多戒毒者面对大困难。长期吸毒，不吸毒的朋友、同事都远离他们而去，一般来说，吸毒者往往只有吸毒的“朋友”，戒毒初期，由于失眠、烦躁、情绪不好，百般无聊，不需要吸毒的“朋友”的多少引诱，主动上钩。嘴上说，已经戒了，可心里早就像猫抓的一样。如果此“朋友”以贩养吸，只要稍加引诱，有多少初期戒毒者能逃脱呢？吸后后悔，但已经来不及了。

对于吸毒者来说，毒品使他们最好的朋友，“甚至比父母还亲百倍”，能给他们带来无限喜悦，能给他们解决痛苦。吸毒者已经形成了条件反射，情绪不好要吸，遇到烦心的是要吸，碰到高兴的事情也要吸，与别人发生了矛盾更要吸。可以想象，如果没有毒品了，戒毒者就很难适应上述不良环境与心态，所以对于他们来说，戒毒可能比吸毒还痛苦。

六．对外界期待太高：吸毒者及家属都寄希望新的药物、新的治疗手段出现，所以一旦有“新方法”出现，都想试一试。实际上，到目前为止，灵丹妙药没有出现。如果哪位说自己有灵丹妙药，可以肯定，此人要么是无知，要么是骗子。彻底消灭毒源，把毒贩子一扫而光，也是一厢情愿的想法。我国确有战胜毒品，保持无毒社会30多年的经验，但那是在特殊的历史时期完成的。从人类与毒品的斗争历史看，此次胜利既是空前的，有可能是绝后的。吸毒、贩毒与戒毒、禁毒是一场长期持久的战斗。

七．对戒毒者、戒毒方法的要求太高：完全可以理解，但脱离了现实。我们不能期望吸毒者全部一次戒毒成功，永不复发。复发是吸毒行为的特征之一，如同心脏病复发、糖尿病复发、皮肤病复发、精神分裂症复发一样，复发不代表没有希望。随着复发的次数增加，戒毒者会逐渐知道戒毒是怎么回事，慢慢学会应付戒毒中的各种困难，只要有决心、自控力，还是有希望把毒戒掉。

“戒毒99%的失败”这个结论是错误的，国外的随访结果显示，多数经过治疗的成瘾者(>70%)最终停止使用成瘾物质或仅仅暂短使用, 约15-20%的成瘾者成为慢性, 反反复复10-20年, 需要长期的治疗。如果戒断2年,90% 的人能维持到10年, 戒断10年, 90%以上能维持到20年。有人观察使用毒品成瘾病人20余年，发现至少有1/3的吸毒者20年后不再吸毒了。郝伟教授课题组对长沙市某社区的685例吸毒者进行了跟踪，结果与一般人的想法大相径庭。通过尿检证实，有63.7%吸毒者在随访的当时未吸毒。在未吸毒者中，有39.7%戒毒2年以上，31.6%戒毒3年以上，16.6%戒毒5年以上。但为什么会得出“只有当兵的没有退伍的”这样的结论来的呢？原因很简单：戒毒成功后，就会消失在警察、医生、社会上的人眼前，戒毒失败者总是在我们的面前晃来晃去，所以我们看到的都是戒毒失败者。

当然，回归社会是戒毒的最终目的，除药物治疗外，社会心理干预对预防复发等起到良好的治疗效果。而社会心理干预是多方面、系统性的。社会心理干预的方法很多，例如，通过治疗改变吸毒者认识问题的方式、行为方式，帮助戒毒者应付急性或慢性渴求，鼓励病人不吸毒行为等等。增加病人的戒毒动机、自控能力也是避免复发的治疗之一。基本的方法为: 讨另外，小组治疗能使戒毒者有机会发现他们之间共同的问题、相互理解表达自己的情感、学习如何表达自己的意愿，能给戒毒者提供讨论和修改他们的治疗方案场所, 也可以在治疗期间监测他们的行为, 制订切实可行的治疗方案, 促进他们与医师保持接触, 有助于预防复发、促进康复。家庭介入的重要性有三点: 一是帮助家庭成员认识、解决家庭的问题, 促进相互理解、相互帮助, 避免戒毒者在治疗结束后有回到一个病态的家庭环境中去; 二是帮助家庭成员认识毒品问题, 支持、帮助、监督戒毒者摆脱对毒品的心理依赖; 三是帮助家庭其它成员度过自身难关, 消除吸毒者给他们造成的心理创伤。