鼻-鼻窦恶性肿瘤

发病部位

鼻窦的恶性肿瘤较原发于鼻腔者为多见，在鼻窦恶性肿瘤中尤以上额窦恶性肿瘤最为多见，甚至可高达60%至80%，并且有1/3上颌窦癌病人伴有筛窦癌。筛窦恶性肿瘤次之，约占3.8%。原发于额窦者仅占2.5%，蝶窦恶性肿瘤则属罕见。

早期临床表现

脓血鼻涕

面颊部疼痛和麻木

鼻塞

磨牙疼痛和松动

晚期症状

(1)破坏前壁 面颊部隆起

(2)向上压迫 眼部症状

(3)向下发展 硬腭下塌，牙槽变形

(4)向后侵入翼腭窝 顽固性神经痛和张口困难

(5)颅底扩展 颞部隆起，头痛

(6)颈淋巴结转移 同侧颌下淋巴结

(7)远处转移

诊断

1．早期确诊较难, 对有上述症状者应提高警惕。

2．前后鼻镜检查

3．鼻窦内窥镜检查

4．鼻窦CT或MRI检查

5 活检及细胞涂片

治疗

可分为手术、放射治疗和化学疗法，5年生存率30-40%。

1 . 手术加放疗

2 . 化疗加手术

3 . 手术加放疗加化疗

4 . 中医中药治疗

5 . 有淋巴结转移时，行下颌区和颈部淋巴结廓清术

6 . 其他治疗：激光治疗或冷冻治疗。