
任彤
主任医师
北京协和医院
妇科肿瘤中心
葡萄胎小科普
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葡萄胎属良性滋养细胞疾病,但其恶变率可达8%-20%左右。年龄是可能发生恶变的主要高危因素。50岁以上患者的恶变率达50%-60%。恶变的表现为血hCG不下降,或是降而复升,子宫壁受侵甚至转移到远处。
那么,非常多的患者问我,有没有办法避免恶变呢?非常遗憾,没有办法预防葡萄胎恶变。那么我们不能避免恶变,就希望及早发现恶变。那么就需要我们在葡萄胎清宫后,密切的随访监测血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)。hCG是滋养细胞产生的一种激素,特异而敏感,可以准确地反映出滋养细胞的状态。葡萄胎清宫完全后,如果hCG会呈现出不下降,或者升高,或者降而复升,就可能出现恶变。因此,葡萄胎清宫后监测血清hCG的为重要的一部分。需要每周监测血清hCG直到正常。一次我们科普下葡萄胎具体随访时间。
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